Применение противоспаечных препаратов в программе хирургического лечения трубно-перитонеального бесплодия

Аннотация:

В статье даны результаты применения противоспаечного препарата INTERCOAT™ после реконструктивно-пластических операций у пациенток с трубно-перионеальным бесплодием и ближайший репродуктивный прогноз. Женское бесплодие, его причины, диагностика и лечение составляют одну из актуальных проблем гинекологии. Наибольший удельный вес (до 60-70%) в структуре женского бесплодия принадлежит трубно-перитонеальному фактору. Определение понятия «перитонеальное» бесплодие, обусловленное спаечным процессом в области органов малого таза при наличии рентгенологически проходимых маточных труб, впервые в отечественной литературе появилось в работах М.Н.Побединского в 1949 г. Частота развития брюшинных спаек варьирует от 67 до 93% после общехирургических абдоминальных операций, а формирование тазовых перитонеальных спаек у женщин составляет почти 97% после открытых гинекологических операций, что связано с различным подходом к оценке этого процесса, тяжестью ранее перенесенных оперативных вмешательств и технической оснащенностью, оперативной техникой хирурга, а также множеством других факторов, которые влияют на частоту образования и выраженность послеоперационных спаек. Восстановление репродуктивной функции женщины после адгезиолизиса при средней и тяжелой степени спаечного процесса в малом тазу, по данным различных авторов, колеблется от 15 до 35%. Причины, приводящие к возникновению перитонеальной формы бесплодия, могут быть различны. Большинство авторов считают, что основную роль в его возникновении играет воспалительный процесс маточных труб. Одним из ведущих методов в диагностике спаечного процесса и трубно-перитонеального бесплодия является УЗИ. Однако ультразвуковые признаки наличия спаек являются лишь косвенными. Поворотным моментом в развитии учения об образовании послеоперационных спаек явилось внедрение в хирургию эндоскопического метода.

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.97-103. Библ. 9 назв.
Просмотров: 86