Применение Мирамистина для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

Аннотация:

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА В СТОМАТОЛОГИИ. На современном этапе развития клинической стоматологии проблема диагностики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний (ГВЗ) челюстно-лицевой области (ЧЛО) остается актуальной и постоянно дискутируется на научных и клинических семинарах, съездах и в статьях. Несмотря на активное внедрение новых антибактериальных препаратов число больных с ГВЗ, в частности в хирургической стоматологии, не уменьшается. Более того, увеличилось число таких грозных осложнений одонтогенного воспалительного процесса (ОДВП) ЧЛО как сепсис, медиастинит, флебит и другие, а так же отмечается рост вялотекущих, атипичных гнойно-воспалительных процессов. Активное применение современных антибиотиков привело к появлению и широкому распространению большого числа антибиотико-резистентных штаммов, что усугубляет течение заболевания, тем самым, затрудняя лечение больного. В последние годы отмечается снижение чувствительности патогенной микрофлоры к современным антибиотикам, поэтому внедрение в клиническую практику новых противомикробных препаратов - важная задача как биохимиков, фармакологов, так и врачей-клиницистов стоматологов. В клинической практике при местном лечении больных с ГВЗ ЧЛО применяют в основном следующие антисептические препараты, обладающие антибактериальным действием: фура-цилин.хлоргексидинидиоксидин. Ранее на кафедре госпитальной хирургической стоматологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова была проведена сравнительная оценка указанных препаратов и установлено, что у многих больных был не эффективен фурацилин, а у некоторых не эффективны хлоргексидин и ди-оксидин. Сказанное позволяет выдвинуть положение о необходимости поиска более эффективных средств антисептической обработки гнойной раны ЧЛО, обладающих широким спектром антимикробного воздействия на аэробную, анаэробную микрофлору и их ассоциации. Одним из таких перспективных препаратов является Мирамистин. Мирамистин относится к группе катионных поверхностно активных веществ, а именно к четвертичным аммониевым соединениям. Многочисленными научными и клиническими исследованиями доказана высокая активность Мирамистина в отношении бактерий, грибов, вирусов и простейших, включая госпитальные полирезистентные штаммы и микробные ассоциации, так же доказана способность Мирамистина повышать местный иммунитет, усиливать процессы регенерации, при этом подтверждено отсутствие повреждающего действия на ткани человека. Такое сочетание свойств Мирамистина позволяет успешно применять его для лечения и профилактики воспалительных заболеваний различной этиологии и локализации. Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных и гра-мотрицательных бактерий, аэробных и анаэробных бактерий, спорообразую-щих и аспорогенных бактерии, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Мирамистин оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые грибы (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton men-tagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), a также на др. патогенные грибы, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиоте-рапевтическим препаратам. Обладает противовирусным действием, особенно активен в отношении сложноустроен-ных вирусов (вирусы гриппа, герпеса, вирусы кори, паротита, ветряной оспы, лихорадки Денге, аденовирусы и др.) Также обладает действием против простейших (хламидии, трихомонады и др.). Необходимо отметить, что мирамистин повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков. Синергизм действия мирамистина с антибиотиками и другими препаратами позволяет сократить длительность лечения и значительно повысить эффективность терапии

Авторы:

Издание: Стоматолог-практик
Год издания: 2012
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.52-53. Библ. 0 назв.
Просмотров: 269