СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ГРИППА

Аннотация:

В статье представлены методы профилактики и лечения гриппа. Описаны механизмы действия противовирусных препаратов, представлена сравнительная характеристика противовирусных средств. Особое внимание уделено Эргоферону - новому препарату с комплексным действием, созданному на основе аффинно очищенных антител к интерферону у человека, гнетами ну и CD4. Трехкомпонентный состав Эргоферона воздействует на различные механизмы воспалительной реакции с формированием адекватного противовирусного ответа, что позволяет рекомендовать Эргоферон как средство выбора лечения острых респираторных вирусных заболеваний, включая грипп, в амбулаторных условиях. Ключевые слова: вирусные инфекции, грипп, иммунитет, интерферон, противовирусные препараты, Эргоферон Грипп - острое заболевание с коротким инкубационным периодом, внезапным началом и циклическим течением, которое характеризуется выраженным токсикозом, поражением верхних дыхательных путей и легких. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции являются наиболее массовыми заболеваниями. Вирусы гриппа относятся к орто-миксовирусам, имеют сферическую форму. Внутренняя часть вируса состоит из полимеразного комплекса (PA, РВ1, РВ2), рибонуклеопротеида и матриксного протеина. Снаружи вирус покрыт оболочкой с двумя видами поверхностных антигенов — гемагглю-тинином (НА) и нейраминидазой (NA). За счет этих образований происходит прикрепление и внедрение вируса внутрь клетки хозяина. Вирусы гриппа А содержат два типа нейраминидазы и три типа гемагглютинина, вирус В — 1 тип нейраминидазы и 1 тип гемагглютинина, вирус С содержит только гемагглютинин. Поверхностные антигены обладают значительной способностью к изменчивости, что обусловливает появление новых вирусов гриппа и в конечном счете приводит к эпидемиям. В период эпидемии болеют от 5 до 20 % населения. При пандемиях, когда происходят резкие изменения свойств вируса, заболевает каждый второй человек. Самая большая пандемия гриппа, унесшая около 40 млн жизней, возникла в 1918—1919 гг.В 2009-2010 гг. мир перенес первую в новом тысячелетии пандемию гриппа, вызванную новым (реас-сортантным) вариантом вируса гриппа А(Н 1N1 )/California/04/2009. Она возникла в условиях достаточно продолжительной одномоментной циркуляции вирусов гриппа разных серотипов - A(H3N2), A(H1N1), В - и разных штаммов вирусов гриппа одного и того же серотипа (когда новые штаммы не вытесняли из циркуляции предыдущие, уже существующие и актуальные в плане развития инфекции) на фоне снижения частоты напряженных эпидемий гриппа с нарастанием активности прочих респираторных вирусов, микоплазм, хламидий и бактерий. За короткое время новый пандемический штамм вытеснил из активной циркуляции актуальные в прежние годы штаммы вирусов гриппа [A(H3N2), A(H1N1), В] и не только явился доминантой в этиологии заболеваемости гриппом во время пандемии, но и сохранил ведущие позиции в последующие годы . На сезон 2012—2013 гг. для стран северного полушария Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что актуальными будут следующие штаммы: A/California/7/2009 (H1N1) pdm 09; A/Victoria/361 /2011 (H3N2); B/Wisconsin/1/2010 (линия Ямагата). Таким образом, ожидается замена двух штаммов вируса гриппа, в связи с чем возможно предположить более интенсивный характер течения эпидемического процесса в предстоящем эпидемическом сезоне. Эпидемии возникают, как правило, осенью или зимой. Основным источником инфекции при этом является собственно больной гриппом человек. Быстрое распространение заболевания в короткие сроки обусловлено коротким инкубационным периодом, воздушно-капельным механизмом передачи, высокой восприимчивостью людей к гриппу, а также отсутствием иммунитета у населения к новым антигенным вариантам вируса. Для того чтобы произошло инфицирование, вирус должен преодолеть факторы неспецифической резистентности дыхательных путей. Первая линия неспецифической защиты — вязкость слизи, постоянное движение ресничек цилиндрического эпителия, неспецифические ингибиторы репликации вируса, которые содержатся в секрете дыхательных путей; макрофаги, захватывающие вирус, секреторный IgA. Вторая линия специфической защиты -интерферон, циркулирующие антитела классов IgM, IgG, IgE, температурная реакция.

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 17.-С.72-77. Библ. 23 назв.
Просмотров: 91