Частота носительства аутоантител к островковым клеткам и роль аутоиммунитета в развитии гестационного сахарного диабета

Аннотация:

Цель исследования — определение частоты носительства аутоантител к бета-клеткам поджелудочной железы и щитовидной железы у беременных женщин с нарушениями углеводного обмена и без них, выяснение роли носительства аутоантител в развитии гестационных нарушений углеводного обмена и патологии беременности и перинатальных осложнений. В нашей выборке регистрировалось повышение титра одного из трех видов исследуемых аутоантител у 13,2% женщин с гестационным сахарным диабетом (ГСД) и у 9,8% женщин без нарушений углеводного обмена. У женщин с наличием аутоантител к бета-клеткам поджелудочной железы такой же риск развития осложнений беременности, ассоциированных с нарушением углеводного обмена, как и у женщин с «классическим» ГСЛ. По разным статистическим данным, гестационный сахарный диабет (ГСД) осложняет от 0,15 до 11,6% всех беременностей и является наиболее частым нарушением обмена веществ у беременных, с которым на практике встречаются как акушеры-гинекологи, так и эндокринологи. Беременность представляет собой физиологический стресс для бета-клеток поджелудочной железы. B III триместре наблюдаются снижение уровня глюкозы и аминокислот в крови натощак, повышение содержания свободных жирных кислот, триглицеридов, холестерина. После приема пищи, несмотря на более высокий подъем уровня инсулина (в 3—4 раза по сравнению с таковым у небеременных), содержание глюкозы в крови более длительное время остается повышенным. Физиологические изменения, происходящие в организме при беременности, могут в ряде случаев привести к срыву компенсаторных механизмов повышения секреции инсулина в ответ на развившуюся инсулинорезистентность и возникновению гестационного сахарного диабета (ГСД). Не всегда ГСД обусловлен только вышеописанными механизмами, могут встречаться и нарушения углеводного обмена, развивающиеся по другим механизмам, отличным от «классического» ГСД, например аутоиммунный СД или моногенные формы СД

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.107-111. Библ. 6 назв.
Просмотров: 42