НОВАЯ МЕТОДИКА ПРЯМОГО ИЗМЕРЕНИЯ СТЕПЕНИ РАСТЯЖЕНИЯ И ЭЛАСТИЧНОСТИ УРЕТРЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МОДЕЛИ НЕОУРЕТРОПЛАСТИКИ

Аннотация:

Данные урофлуометрии после проведения оперативного лечения гипоспадии методом иссечения уретральной пластинки с последующей тубуляризацией (TIP) значительно отличаются от данных в норме, однако анатомического стеноза не наблюдается. Подобные нарушения могут быть связаны с регенеративным процессом иссеченной области или нарушением растяжимости уретральной пластинки. Некоторые авторы считают, что применение имплантата может улучшить растяжимость (податливость) уретры. Цель данного исследования - разработать экспериментальную модель с использованием кроликов с целью измерения интралю-минарного давления в случае неоперированной уретры и сравнение с уретрой, оперированной по принципу TIP, а также по принципу TIP с использованием имплантата. Прямое измерение интрауретрального давления было проведено у 25 взрослых самцов новозеландских кроликов, которые были разделены на 3 группы: контроль (G1), п = 9; TIP (G2), п~8 и TIP + дорзальный листок трансплантата с крайней плоти (G3). п = 8. На кроликах было смоделировано оперативное лечение, после чего их наблюдали в течение б нед и затем усыпили. Последовательные измерения были проведены у всех животных. Величины давления одинаково распределились между всеми группами, но средние значения были выше в G2 и G3 с 1 мл инъекций (р < 0,05). Не было различий в значениях давления между GI и G2 для 2 и 3 мл инсуффляций, но средние значения были выше в G3 (р < 0,05). Определение уретрального давления посредством измерения натяжения, вызванного путем контролируемой сегментарной воздушной инсуффляции, является возможным и эффективным методом среди различных техник оценки уретральной реконструкции. Применение трансплантата с TIP не ведет к снижению уретральных натяжений в этой модели. Гипоспадии являются актуальной проблемой педиатрии, поскольку частота этих форм патологии в последние годы значительно увеличилась, а их клинические проявления характеризуются тяжестью течения, ухудшением качества жизни, ранней инвалидизацией больных. Осложнения после операций по коррекции гипоспадии представляют серьезную проблему здравоохранения. Основным выбором оперативного лечения патологии уретральной пластинки является ее иссечение

Авторы:

Издание: Детская хирургия
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.41-44. Библ. 12 назв.
Просмотров: 39