Предикторы неэффективности комплексного лечения больных инфильтративным туберкулезом легких

Аннотация:

Выявить предикторы неэффективности комплексного лечения больных инфильтративным туберкулезом легких. Проведено комплексное клиническое, рентгенологическое, лабораторное и психологическое обследование 103 больных с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких (ИТЛ) перед началом лечения. Полученные данные сопоставлены с результатами комплексного лечения ИТЛ в течение года от начала терапии. В результате установлено, что применение стандартных схем лечения не привело к клиническому выздоровлению у 6,8% пациентов, которые характеризовались исходным выделением М. tuberculosis с мокротой в 100% случаев, наибольшей выраженностью рентгенологических и клинических проявлений ИТЛ с сопутствующим развитием лейкоцитоза, повышением СОЭ, уровня церулоплазмина и энзимологических маркеров холестаза в сыворотке крови, депрессивной утомляемостью, снижением массы тела и обусловленным болью снижением качества жизни. На основе дискриминантного анализа получен алгоритм прогнозирования неэффективности стандартного лечения ИТЛ, базирующийся на интегративном учете показателей торакальной боли, СОЭ, содержания циркулирующего церулоплазмина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы в сыворотке крови. В заключении продемонстрирована возможность прогнозирования неэффективности лечения ИТЛ по данным комплексного клинического, гематологического и биохимического обследования больных перед началом терапии.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2012
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2012.-N 11.-С.18-25. Библ. 28 назв.
Просмотров: 62