ВЕДЕНИЕ ЖЕНЩИН С ТРОМБОФИЛИЕЙ НА ЭТАПЕ ПОДГОТОВКИ К ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМУ ОПЛОДОТВОРЕНИЮ

Аннотация:

Целью исследования явилось изучение изменений в системе гемостаза у женщин с наследственной и приобретенной тромбофилией в цикле ЭКО, возможности их коррекции медикаментами, а также влияние данной терапии на исходы ЭКО. Было обследовано 119 женщин с врожденной или приобретенной формой тромбофилии на этапе предгравидарной подготовки или в цикле ЭКО. При наличии отклонений в лабораторных показателях с учетом группы риска назначалась соответствующая терапия антикоагулянтами, препаратами фолиевой кислоты, антиагрегантами или их сочетанием в соответствии с весом пациентки и выраженностью коагуляционных нарушений и уровня гомоцистеина до нормализации лабораторных показателей. В группе женщин, имеющих 3 и более неудачные попытки ЭКО в анамнезе, АФС был выявлен у 36,6%, достоверно чаще выявлялись мутации в генах: РAI-I, PLAT, фибриноген (83,3% и 58,33%, 40,0% и 19,44%, 50% и 25% соответственно, р < 0,05), а также сочетания мутаций в генах PAI-I и PLAT (31,03% и 13,89% соответственно, р < 0,05) и частота сочетания 3 и более мутаций ( 65,51 % и 19,44%, р < 0,001). В группе женщин с тромбофилией (n = 97) на фоне проводимой терапии у 51 (52,57%) в протоколе ЭКО наступила беременность. У 36,08% беременность закончилась родами. В подгруппе женщин, имеющих 3 и более неудачные попытки ЭКО (n = 26), беременность наступила у 10 (38,46%).

Авторы:

Издание: Журнал акушерства и женских болезней
Год издания: 2012
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.60-67. Библ. 30 назв.
Просмотров: 63