Отпор на любой запор

Аннотация:

Деликатная проблема. Согласно международной статистике в разных странах мира запорами страдает от 10 до 43% населения. Большой разброс показателей объясняется не только социальными и культурными отличиями. Проблема запора, во-первых, очень деликатна, а во-вторых, считается самой недооцениваемой пациентами. И не каждый "страдалец" считает необходимым обратиться к врачу, полагая, что достаточно принять ложку касторки и все проблемы решатся. Но, увы, такой подход обычно лишь усугубляет положение, а при самом неблагоприятном стечении обстоятельств может довести дело до необходимости проведения хирургического вмешательства. Прежде чем рассуждать о способах лечения, необходимо дать определение этому физиологическому состоянию. Запор - это отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника более 2-3 суток. Задержка акта дефекации на меньшие сроки запором не считается. Для некоторых людей (от 3 до 10%) нормальным является опорожнение кишечника один раз в 2-3 суток. При этом у них незатрудненный акт дефекации, нормальный по консистенции кал, а задержка стула не вызывает никаких неприятных субъективных ощущений. Часто такие нарушения носят наследственный характер. Запор может быть острый (при внезапном возникновении)и хронический (длящийся более 6 месяцев). В зависимости от причин различают следующие виды запоров: алиментарные (пищевые), а также невроген-ные. психогенные, воспалительные, эндокринные, токсические, гиподина-мические и т. д. Отдельно выделяется синдром раздраженного толстого кишечника - многофакторное заболевание, главным симптомом которого тоже служит запор. Начать лечение необходимо с устранения причины, поскольку в подавляющем большинстве случаев запоры становятся следствием нездорового образа жизни. Профилактика запора состоит в соблюдении режима и рациона питания, а также ежедневной умеренной физической нагрузке. Трудные шаги до туалета Принципы коррекции запоров просты: • соблюдение высокошлаковой диеты, т. е. включение в ежедневный рацион отрубей и клетчатки; • питьевой режим - до 2 л воды в день; • физические нагрузки. Помните, что пренебрежение питьевым режимом на фоне высокошлаковой диеты может привести к усилению запоров! Помимо диетических мероприятий любой врач порекомендует устранить стрессовые ситуации, отказаться от алкоголя и нормализовать сон. Но даже при строгом исполнении этих рекомендаций запоры могут сохраняться. И в такой ситуации мы прибегаем к лечению слабительными средствами. Слабительные, как и другие препараты, к сожалению, имеют побочные эффекты. Препараты, размягчающие каловые массы (вазелиновое масло и его аналоги), вызывают ректорею - неконтролируемое подтекание каловых масс, снижают всасывание жирорастворимых витаминов. Касторовое масло - достаточно распространенное средство при запорах. Действие его основано на раздражении рецепторов эпителия ки-шечнйКа. В ответ из головного мозга поступает команда усилить перистальтику. В итоге рецепторы "утомляются", им требуется все большая доза, а в результате возникает зависимость работы кишечника от употребления слабительного. Конечным эффектом такого лечения становится так называемая инертная кишка. Слабительные "обволакивающе" провоцируют боли и вздутие живота, дают ограниченный, нестойкий, однократный эффект и абсолютно противопоказаны при атонических запорах, т. к. могут спровоцировать кишечную непроходимость. Также очень серьезным побочным эффектом приема раздражающих слабительных является развитие лак-сативной болезни. Риск развития этого заболевания возрастает в несколько раз после применения раздражающих слабительных более 2 недель. Лаксативная болезнь - осложнение, характеризующееся не только кишечными, но и общими расстройствами, связанными с нарушением водного, электролитного и витаминного обмена. В основе развития лаксативной болезни лежит поражение слизистой оболочки, которая перестает справляться со своими обязанностями: нарушается всасывание воды и электролитов, в крови снижается уровень калия, в результате чего страдает сердце. Пациента начинают беспокоить частые боли в брюшной полости, раз-

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2012
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2012.-N 10(2).-С.84-85. Библ. 0 назв.
Просмотров: 101