ВСЕ О ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Приведены симптомы, классификация, эпидемиология внебольничной пневмонии у детей. Описаны ее клиническое течение, принципы лечения и профилактики.Внебольничная пневмония (ВП); синонимы: домашняя, амбулаторная - острое инфекционное заболевание легких различной, преимущественно бактериальной, этиологии, развившееся вне больницы или в первые 48-72 ч госпитализации, сопровождающееся лихорадкой и симптомами поражения нижних дыхательных путей (одышка, кашель, типичные физикальные данные) при наличии инфильтративных изменений на рентгенограмме. ВП - острое инфекционное заболевание, поэтому определение «острая» перед диагнозом «пневмония» излишне. Классификация пневмонии. В соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра (МКБ10) и отечественной классификацией клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей (М., Российское респираторное общество, 2009) различают следующие формы пневмонии: • по этиологии: бактериальная, вирусная, грибковая, паразитарная, хламидийная, мико-плазменная, смешанная (J12-J18); • по морфологическим формам: - очаговая - характеризуется 1 или несколькими очагами пневмонической инфильтрации размером 1-2 см; - очагово-сливная (псевдолобарный инфильтрат); представляет собой неоднородную массивную пневмоническую инфильтрацию, состоящую из нескольких очагов; может осложняться деструктивными процессами и экссудативным плевритом; - сегментарная - форма, при которой границы воспаления находятся в пределах 1 бронхолегочного сегмента; - полисегментарная - границы воспаления находятся в пределах анатомических границ нескольких сегментов; часто протекает с уменьшением размеров пораженного участка легкого (ателектатический компонент); - лобарная (долевая) - в воспалительный процесс вовлечена доля легкого; вариантом течения долевой пневмонии является крупозная пневмония; - интерстициальная - наряду с негомогенными инфильтратами легочной паренхимы имеются выраженные, иногда преобладающие изменения в интерстициальной ткани легких; эта редкая форма пневмонии развивается, как правило, у больных с им-мунодефицитными состояниями (ИДС); • по течению: ВП с острым течением (длительностью до 6 нед), с затяжным (более 6 нед); хронический вариант течения пневмонии в настоящее время не рассматривается и не включен в классификацию клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей; • по степени тяжести различают ВП средней тяжести и тяжелую; тяжесть ВП определяется выраженностью клинических проявлений и наличием осложнений; • по наличию и характеру осложнений - плевральные (плеврит), легочные (полостные образования, абсцесс), легочно-плевральные (пневмоторакс, пиопневмоторакс), инфекционно-токсический шок.

Авторы:

Издание: Медицинская сестра
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 8.-С.11-17. Библ. 5 назв.
Просмотров: 375