ЗАМЕЩЕНИЕ ДЕФЕКТОВ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЕМБРАНОЙ, СОЗДАННОЙ НА ОСНОВЕ КОЛЛАГЕНА I ТИПА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Аннотация:

Экспериментальное исследование произведено на 24 кроликах породы шиншилла, которым выполняли резекцию мочевого пузыря с замещением дефекта мембраной "Коллост", созданной на основе коллагена I типа. Функциональное состояние мочевого пузыря in situ оценивали методом инфузионной цистоманометрии во время повторных оперативных вмешательств на 7-й, 14-й дни и через 1, 3, 6 мес., 1,0 и 1,5 года. Выявлено, что развиваемое детрузорное давление во время сокращения мочевого пузыря снижалось в первые недели исследования в 10 раз, соответствовало состоянию субкомпенсации спустя З мес, и восстанавливалось к 6-му месяцу. В сроки 1,0 и 1,5года отмечено увеличение накопительной функции мочевого пузыря при сохраненных параметрах детрузорного давления. Расширяющая цистопластика с использованием биополимера "Коллост" обеспечивает хорошие отдаленные функциональные результаты. Реконструктивная пластика больших дефектов стенки мочевого пузыря с помощью местных тканей в условиях их выраженного дефицита на практике часто становится серьезной проблемой. При выполнении широко распространенных в настоящее время реконструктивно-пластических операций по поводу местнораспространенного рака мочевого пузыря в качестве материала используют элементы толстого кишечника на сосудистой ножке, что позволяет восстанавливать объемообразующую и собирательную функцию мочевого пузыря. Однако игнорирование состояния уротелия создает определенные сложности в выхаживании пациентов данной группы в условиях постоянного дренирования резервуара от некротических масс и элементов функциональной жизнедеятельности кишечного эпителия. Заместительная цистопластика является актуальной для операций не только по поводу онкологических заболеваний мочевого пузыря, но и при обширных его повреждениях вследствие бытовых и огнестрельных травм, осложненных мочепузырно-кишечными свищами, а также некоторых инфекционно-воспалительных заболеваниях, требующих оперативного лечения, направленного на восстановление целостности мочевого пузыря, его объема и функции.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.33-36. Библ. 28 назв.
Просмотров: 56