Возрастная макулярная дегенерация и глаукома: мониторинг внутриглазного давления после интравитреальных инъекций

Аннотация:

В последние десятилетия проблема слепоты и слабовидения пожилого человека приобрела острый социально значимый характер. Увеличение числа пациентов, страдающих возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) в сочетании с глаукомой, отмечается во всех странах мира, что придает этой проблеме также серьезную медико-социальную значимость. Под наблюдением находилось 102 пациента с экссудативной ВМД, из них 7 человек с первичной открытоугольной глаукомой. В результате троекратного введения ранибизумаба острота зрения повысилась с 0,21 ±0,17 до 0,37±0,12. Средняя толщина сетчатки в фовеальной зоне уменьшилась с 289,36±88,73 до 230,47±88,02 мкм. Внутриглазная гипертензия через 12 ч после инъекции была зарегистрирована у 13(12,7%) из 102 обследованных. Во всех случаях после назначения гипотензивной терапии внутриглазное давление (ВГД) через 3 дня возвращалось к исходным значениям. В одном случае на первом этапе лечения была выполнена синусотрабекулэктомия с одномоментным интравитреальным введением ранибизумаба, затем с интервалом в месяц — две интравитреальные инъекции. Таким образом, вопрос о повышении офтальмотонуса после интравитреальных инъекций остается открытым. Глаукома не является абсолютным противопоказанием для интравитреальных инъекций при лечении экссудативной ВМД, однако пациенты с сочетанной патологией требуют индивидуального подхода с точки зрения как компенсации ВГД, так и кратности использования ранибизумаба.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.3-5. Библ. 10 назв.
Просмотров: 68