ПРИМЕНЕНИЕ ИНФЛИКСИМАБА В ЛЕЧЕНИИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕГО СПОНДИЛИТА

Аннотация:

В статье представлены основные вопросы этиологии и патогенеза анкилозирующего спондилита, диагностические критерии. Особое внимание уделено проблемам терапии данного заболевания с применением генно-инженерных биологических препаратов. Приведены некоторые результаты исследования ASSERT по эффективности и безопасности инфликсимаба. Анкилозирующий спондилит (АС), или болезнь Бехтерева, - это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и крестцово-подвздошных суставов, нередко протекающее с поражением периферических суставов и энтезисов, а в ряде случаев - глаз и луковицы аорты. Распространенность АС коррелирует с частотой обнаружения HLA-B27 и варьирует от 0,15% до 1,4%. Заболевание развивается в 3-10 раз чаще у мужчин, преимущественно в возрасте 15-30 лет, чем у женщин. Этиология АС до сих пор остается неизвестной. Как и другие ревматические заболевания, риск развития АС ассоциирован с генетической предрасположенностью, в частности более чем у 90% больных обнаруживают один из генов I класса главного комплекса гистосовместимости - HLA-B27. Однако наличие HLA-B27 нельзя считать признаком обязательного возникновения АС. В эксперименте на трансгенных мышах, которым был перенесен HLA-B27 антиген человека, отмечено, что у самцов преобладали такие клинические проявления, как воспаление кишечника, синовит задних лапок, спондилит, орхит, увеит, изменение кишечной флоры. Однако при содержании в стерильных условиях у этих животных не развивался спондилоартрит, что подтверждает важное значение не только генетических факторов, но и влияния внешней среды и триггеров в развитии АС.

Авторы:

Издание: Вестник Северо-западного государственного медицинского университета им.И.И.Мечникова
Год издания: 2012
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.99-107. Библ. 10 назв.
Просмотров: 119