Особенности состояния почек при целиакии у детей

Аннотация:

Обзор литературы посвящен особенностям состояния почек у детей с целиакией. Приведены общие представления о возможных вариантах поражения почек, а также механизмы развития дисметаболической и lgA-нефропатии при целиакии. Несмотря на очевидные различия в структуре и функциях пищеварительной и выделительной системы, можно найти немало общего в плане их функциональной организации. Выделительная система в процессе эмбриогенеза формируется из дивертикула первичной кишки и мезенхимальной бластемы. В связи с этим она отчасти сохраняет общий с ней план строения, функционирования и регуляции, тесную взаимосвязь в норме и патологии, равно как и общие принципы развития патологического процесса. Желудочно-кишечный тракт представляет собой систему полых трубчатых органов, стенки которых построены по единому плану и состоят из слизистого, подслизистого, мышечного и серозного слоя. Основными функциями желудочно-кишечного тракта являются секреторная, переваривающая, всасывающая и моторная. Для повышения эффективности процессов переваривания и всасывания кишечник (в особенности тонкая кишка) имеет значительную площадь активной поверхности, что достигается наличием складок и ворсинок слизистой оболочки и микроворсинок на апикальной поверхности энтероцитов. Энтероциты — высокие цилиндрические клетки с широкой щеточной каймой, которая состоит из микроворсинок, — составляют примерно 90% популяции клеток покровного эпителия тонкой кишки. Примерно 10% приходится на бокаловидные клетки, продуцирующие слизь, и около 0,5% — на энтероэндокринные клетки. Энтероциты характеризуются сильно извитой боковой плазматической мембраной и многочисленными митохондриями. В клетках, лежащих у основания ворсинок, хорошо развиты цистерны гранулярного эндоплазматического ретикулума и мешочки комплекса Гольджи. Эпителиальные клетки проксимальных канальцев почек также имеют цилиндрическую форму, характеризуются наличием щеточной каймы, аналогичной таковой у энтероцитов, увеличивающей площадь канальцевой поверхности, и исчерченностью базальной части, связанной с наличием инвагинаций клеточной стенки и большим числом митохондрий в этой зоне. В дистальных канальцах клетки, выстилающие внутреннюю поверхность, имеют кубовидную форму, у большинства из них присутствует щеточная кайма и у всех — исчерченность базальной части. У части цилиндрических клеток собирательных трубочек есть ворсинки, и по структуре они напоминают обкладочные клетки желудка. Мочеточник, как и кишка, образован слизистым и подслизистым слоем, мышечным слоем и адвентицией

Авторы:

Издание: Вопросы современной педиатрии
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.45-49. Библ. 36 назв.
Просмотров: 128