Лечение вторичного гиперпаратиреоза при хронической болезни почек: новые концепции и инновационные препараты (Обзор литературы)

Аннотация:

Предлагаемый обзор посвящен новым представлениям о механизмах развития вторичного гиперпаратиреоза у больных ХБП и применению инновационных препаратов парикальцитола и цинакальцета, сочетанное назначение которых является стандартом современной терапии этого осложнения хронической уремии. Некоторые болезни почек, например, связанные с обструкцией мочевыводящих путей, были известны еще Гиппократу, жившему более 2500 лет назад, в то время как паращитовидные железы (ПЩЖ) были впервые идентифицированы в 1862 г. R. Owen и их муляж хранится в музее Royal College of Surgeons в Лондоне. Подробное анатомическое описание ПЩЖ было выполнено в 1880 г. I. Sandstrom , студентом-медиком из Uppsala (Швеция), а первая операция по удалению аденомы ПЩЖ при болезни Реклингауза (генерализованный фиброзно-кистозный остеит) была произведена F. Mandl в 1925 г. Сочетание «позднего рахита с альбуминурией» было описано в 1883 г. , а последующие исследования, касающиеся зависимости между заболеванием почек, развитием гиперплазии ПЩЖ, изменениями скелета и других органов, позволили оформить понятие ренальной остеодистрофии, являющееся в настоящее время предметом многочисленных исследований. Нарушения метаболизма витамина D и повышение продукции паратгормона (ПТГ) развиваются уже у больных со 2-й стадией хронической болезни почек (ХБП) и усугубляются по мере ухудшения функции почек, достигая максимальной выраженности у пациентов на заместительной почечной терапии (ЗПТ)

Авторы:

Издание: Нефрология и диализ
Год издания: 2012
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3.-С.150-160. Библ. 142 назв.
Просмотров: 66