СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ БЕГЕРА В МОДИФИКАЦИИ КЛИНИКИ И БЕРНСКОГО ВАРИАНТА ОПЕРАЦИИ БЕГЕРА

Аннотация:

Цель. Проанализировать результаты применения двух вариантов дуоденумсохраняющей резекции головки поджелудочной железы с пересечением (операция Бегера в нашей модификации) и без пересечения (Бернский вариант операции Бегера) поджелудочной железы над портальной веной у пациентов с хроническим панкреатитом. Материал и методы. В проспективное исследование включено 82 пациента. Оперативные вмешательства проводились в период с 2008 по 2011 год. 39 (47,5%) пациентам была выполнена операция Бегера в нашей модификации, 43 (52,5%) - Бернский вариант операции Бегера. При проведении сравнительного анализа оценивались: продолжительность вмешательства, частота послеоперационных осложнений, длительность госпитализации, качество жизни пациентов и интенсивность болевого синдрома. Результаты. Сравнительный анализ результатов оперативного вмешательства после операции Бегера в нашей модификации и Бернского варианта операции Бегера показал отсутствие достоверных различий по таким показателям, как продолжительность операции, объем интраоперационной гемотрансфузии и продолжительности стационарного лечения. Статистически значимое улучшение показателей качества жизни было отмечено после операции Бегера в нашей модификации в сравнении с предоперационным периодом по следующим параметрам: физическое функционирование, интенсивность боли, ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием, жизненная активность, общее здоровье, социальное функционирование, психическое здоровье и значение уровня боли по ВАШ (VAS). Заключение. Результаты проспективного исследования доказывают, что дуоденумсохраняющие резекции головки поджелудочной железы позволяют добиться высокой профессиональной реабилитации у пациентов с хроническим панкреатитом в отдаленном послеоперационном периоде. Дуоденумсохраняющие операции улучшают качество жизни в послеоперационном периоде за счет устранения боли и обструк-тивных осложнений хронического панкреатита и сопоставимы между собой по отдаленным результатам. Операция Бегера в нашей модификации предпочтительнее при больших размерах головки поджелудочной железы, наличии псевдоаневризм, портальной гипертензии.

Авторы:

Издание: Новости хирургии
Год издания: 2012
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.38-48. Библ. 19 назв.
Просмотров: 154