Прогноз рецидива кровотечения из гастродуоденальных язв

Аннотация:

Одной из важнейших задач в хирургии язвенных гастродуоденальных кровотечений (ЯГДК) является прогнозирование риска рецидива геморрагии и исхода заболевания. В настоящее время послеоперационная летальность в группе больных с тяжелыми кровотечениями составляет от 15 до 50%, а при рецидиве кровотечения достигает 30-80%. Прогноз рецидива кровотечения является основой для выбора тактики лечения этой группы больных. Если бы хирург имел возможность с достаточно большой долей вероятности предвидеть дальнейший ход событий (например, вероятность и время возникновения рецидива кровотечения из язвы), то перед ним не стоял бы извечный вопрос о необходимости и времени выполнения операции. Принципиально положение, согласно которому в прогнозировании течения и исходов ЯГДК недостаточно учитывать только данные эндоскопии, а обязательному рассмотрению подлежит клиническая оценка тяжести состояния больных. Точность прогнозирования рецидива кровотечения только по эндоскопическим признакам, вероятно, достигла максимума и не может превышать 70%. Таким образом, в настоящее время прогноз возникновения рецидива кровотечения основывается на синтезе клинико-лабораторных данных, отражающих в основном интенсивность кровотечения, и результатах эндоскопического исследования.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.77-80. Библ. 35 назв.
Просмотров: 21