Особенности формирования костного скелета в условиях отсроченного индуцированного пубертата у больных с XY-дисгенезией гонад

Аннотация:

На примере группы пациенток с XY-дисгенезией гонад в статье приводятся результаты формирования костного скелета и костной ткани в условиях отсутствия своевременного влияния половых стероидных гормонов, а также отражены особенности влияния на костную ткань и антропометрические параметры заместительной гормональной терапии и препаратов, участвующих в процессах костного ремоделирования. Развитие костной ткани начинается задолго до рождения человека, в первом триместре внутриутробного развития. Процессы постнатального гистогенеза обеспечивают рост костей в детском и подростковом возрасте. Критическими периодами формирования костной ткани являются скачки роста, особенно пубертатный спурт. Установлено, что с 10 до 17 лет костная масса человека увеличивается на 30-40% и в отдельных участках скелета может достигать пиковой. У девочек в периоде полового созревания отмечаются наиболее интенсивные темпы роста в длину, прибавки массы тела и формирование репродуктивной системы. И именно на этом возрастном этапе они оказываются наиболее восприимчивыми к воздействию неблагоприятных экзо- и эндогенных факторов. Формирование костной системы завершается в среднем к 20 годам, однако гистогенез костной ткани не прекращается за счет внутренней перестройки (ремоделирования) на протяжении всей жизни человека. При этом на него оказывают влияние как генетические, так и постнатальные факторы, в том числе ухудшение качества питания, снижение физической активности, увеличение числа различных заболеваний, избыточные нагрузки в школе и в повседневной жизни, которые рассматриваются сегодня в качестве факторов риска нарушения физиологического течения пубертата. Это подтверждается наличием денситометрических признаков остеопении у 20% здоровых девочек в возрасте 10-16 лет. Более того, в последние годы установлена взаимосвязь постменопаузального остеопороза с возрастом менархе и нарушением менструального цикла, обусловленным гормональным дисбалансом у девочек подросткового возраста.

Авторы:

Издание: Репродуктивное здоровье детей и подростков
Год издания: 2012
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.64-71. Библ. 15 назв.
Просмотров: 70