ЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРЛЕЙКИНА 1бета ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ HCV - ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последнее время в лечении гепатит С (ГС), остается много нерешенных вопросов, касающихся этой глобальной проблемы. В первую очередь это критерии хронизации заболевания, индивидуальные подходы к лечению конкретного больного. Ответы на эти вопросы может дать дальнейшее изучение патогенеза HCV - инфекции и особенностей иммуногенеза больного. В связи с этим, целью настоящего исследования явилось определение диагностической и прогностической значимости уровня интерлейкина-1бета (IL-1бета) в зависимости от различных форм HCV-инфекции. Система цитокинов у человека обеспечивает высокое качество информационных взаимодействий на уровне организма. Система цитокинов - универсальная, полиморфная, регуляторная сеть медиаторов, которые предназначены для контроля процессов пролиферации, дифференцировки, эффекторных функций клеток и клеточных популяций, а также процессов их апоптоза в кроветворной, иммунной и других гомеостатических системах организма . В настоящее время описано более 100 цитокинов, которые различаются как по своей структуре, так и по биологической активности. При инфекционном процессе происходит активация каскада цитокиновой сети и обязательно запускается типовая реакция воспаления. При патологии IL-1бета обладает ярко выраженными системными эффектами, участвует в реализации системных патологических процессов, а также в процессах регуляции секреции гормонов при стрессе и инфекциях . При прогрессировании хронического гепатита С (ХГС) с нарастанием фиброза печеночной паренхимы выраженность региональной иммунной дисфункции неуклонно увеличивается, и это еще более усугубляет те патологические процессы, которые развертываются в ткани печени. Со временем это способствует развитию цирроза печени . Исследование иммунного статуса больных ХГС выявляет отклонения и в регуляторном и в эффекторных звеньях иммунитета . При ХГС нарушается цитокиновая регуляция иммуно-реактивности, и в плазме крови пациентов повышаются уровни основных «провоспалительных» цитокинов (IL-1бета, IL-6 и TNF-aльфа). Они рассматриваются как неблагоприятные факторы прогноза. Эти цитокины могут участвовать в процессах альтерации тканей, в частности усиливая прогрессирование фиброза и воспаление в области портальных трактов у больных ХГС. При этом данные цитокины не влияют на экспрессию генов или процессы репликации вируса гепатита С (HCV). В исследование включено 92 пациента за период с 2009 по 2012 г. Выделены 5 групп: 1-я группа - 34 больных, страдающих хроническим гепатитом С, получавших базисную терапию (дезинтоксикационная терапия, энтеросорбенты, ферменты, витамины); 2-я группа - 25 ¦ Представлены результаты обследования пациентов с различными формами HCV-инфекции, у которых определяли уровень провосналительного цитокина интерлейкина-1бета (IL-1бета) в различные сроки заболевании и сравнивали с показателями у здоровых доноров. Установлено, что уровень IL-1бета и связанных с ним клинико-биохимических показателей (AЛT, ACT) в сыворотке крови у больных с HCV-инфекцией в начале заболевания повышен и в динамике заболевания снижается. Повышение уровня IL-1бета у больных с различным течением HCV-инфекции свидетельствует о неэффективности проводимой противорецидивной терапии; уровни IL-1бета значительно различаются в зависимости от наличия HCV-инфекции и формы течения инфекционного процесса. Показана диагностическая значимость определения IL-1бета в комплексе с общепринятыми методами в прогнозе течения заболевания.

Авторы:

Издание: Российский медицинский журнал
Год издания: 2012
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.3-4. Библ. 5 назв.
Просмотров: 51