Опыт эндоваскулярного протезирования аневризм инфраренального отдела аорты

Аннотация:

Цель работы: оценить первые собственные результаты лечения аневризм абдоминального отдела аорты (AAA) с помощью имплантации стент-графтов у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией. С мая 2007 по июнь 2012 г. обследованы 87 пациентов: 75 мужчин и 12 женщин в возрасте от 52 до 89 лет (средний возраст 68,3+1,2 года) с диагнозом AAA. Пятьдесят три пациента имели AAA диаметром от 41 до 84 мм (в среднем 55,4+3,6 мм) и по анатомическим параметрам подходили для эндоваскулярного лечения. Операция была успешна во всех 53 наблюдениях, перехода на открытое вмешательство не потребовалось. Среднее время госпитализации составило 7 дней. Средний период наблюдения 35,4+2,3 мес. Контрольные УЗИ и СКТА ни в одном случае не выявили контрастирования полости аневризмы. Имплантация стент-графтов расширяет возможности лечения AAA у пациентов высокого хирургического риска. Число больных с аневризмами абдоминального отдела аорты (AAA) остается стабильно высоким во всем мире. Так, в США в период с 1999 по 2004 г. зафиксировано 15 000 смертей в год от разрыва AAA. В Российской Федерации отмечается постоянный рост заболеваемости AAA. Хирургия AAA представляется сложной задачей. Стандартным вмешательством является резекция AAA с аорто-бедренным бифуркационным протезированием. Однако операция нередко сопровождается развитием осложнений, особенно у пациентов с факторами высокого риска. Последние включают возраст старше 60 лет, наличие сердечных и легочных заболеваний, оперативные вмешательства на органах брюшной полости в анамнезе и др. Даже при современных возможностях оперативной техники, анестезиологического пособия и интенсивной терапии частота осложнений варьирует от 24% до 39%, а летальность достигает 6,5—8%. Научные публикации свидетельствуют о том, что альтернативой классическому оперативному вмешательству может стать имплантация стент-графта из-за меньшей травматичности и сокращения времени реабилитации. Цель данной работы: оценить собственные результаты лечения AAA с помощью имплантации стент-графтов у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

Авторы:

Издание: Лучевая диагностика и терапия
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.104-109. Библ. 13 назв.
Просмотров: 85