ПЕНЕТРИРУЮЩИЕ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ АОРТЫ

Аннотация:

Широкое использование различных современных визуальных методов исследования позволило увеличить частоту выявления пенетрирующей атеросклеротической язвы, которая представляет собой изъязвление атеросклеротической бляшки через эластичную пластинку интимы в средний слой стенки аорты. В обзоре представлены данные литературы, касающиеся клинической картины, патогенеза, диагностики, тактики ведения и лечения, осложнений пенетрирующей атеросклеротической язвы. В современной литературе проблема выбора между хирургическим и эндоваскулярным лечением пенетрирующей атеросклеротической язвы освещена недостаточно. Пенетрирующая атеросклеротическая язва аорты (ПАЯ) — это изъязвление атеросклеротической бляшки, пенетрирующее через внутреннюю эластическую мембрану в средний слой аорты. Впервые пенетрирующую атероматозную язву описал Shennan в 1930г., а течение заболевания и клинико-патологическую картину пенетрирующей атеросклеротической язвы описал Stanson и соавт. в 1986г. Причиной пенетрирующей атеросклеротической язвы является атеросклероз или, точнее, атеросклеротическая бляшка в стадии разрыва и изъязвления. Несмотря на то, что классически диагноз устанавливается на основании патогистологического исследования, в настоящее время ПАЯ все чаще диагностируется на основании компьютерного томографического исследования (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), ангиографии, эхокардиографии. В связи с тем, что данный диагноз во многих случаях устанавливался на основании визуальных методов исследования без гистологического подтверждения, многие авторы считают, что необходимо употреблять термин «поражения, подобные язве». В последнее время пенетрирующую атеросклеротическую язву аорты, интрамуральную гематому и классическое расслоение аорты объединяют под термином «острый синдром аорты», который чаще всего представляет различные варианты диссекции интимы аорты с разнообразными клиническими проявлениями.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.8-14. Библ. 16 назв.
Просмотров: 1050