ВАРИАНТ ХИРУРГИЧЕСКОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ I ТИПА С ДИССЕКЦИЕЙ И ТРОМБОЗОМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ

Аннотация:

Представлен вариант хирургического лечения пациента с расслоением аорты А типа и распространением диссекции на брахиоцефальные ветви с тромбозом ложного канала последних. В узких случаях при расслоении и тромбозе брахиоцефальных ветвей для адекватной защиты организма необходимо применение двунаправленной артериальной перфузии в условиях умеренной гипотермии: через предварительно вшитый в сонную артерию протез — перфузии головного мозга, через канюлированную дугу аорты или бедренную артерию — «боди» перфузии. В острой стадии расслоения аорты I типа (по De Bakey) летальность составляет 50%, из расчета 1% в час за первые двое суток с момента заболевания, а к концу первого месяца от начала заболевания погибает 84% пациентов при естественном течении заболевания. При хирургическом лечении диссекции аорты I типа госпитальная летальность достигает 23,5 - 24,2%. Наиболее неблагоприятна ситуация при переходе расслоения на брахиоцефальные ветви аорты с компрометацией кровотока в них. Тактика хирурга и техническая сторона операции в данном случае дискутабельны и до настоящего времени четко не определены. Представляем случай хирургического лечения пациента с расслоением I типа и распространением диссекции на брахиоцефальные ветви с тромбозом последних.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.129-133. Библ. 13 назв.
Просмотров: 36