Агонисты имидазолиновых рецепторов: актуальны ли они сегодня?

Аннотация:

В настоящее время не подлежит сомнению, что симпатическая часть вегетативной нервной системы (С-ВНС) играет ведущую роль в регуляции артериального давления (АД), а патогенез артериальной гипертензии (АГ-) и ее осложнений связан с гиперактивностью С-ВНС. Выраженная симпатическая гиперактивность, наблюдаемая почти у 30% пациентов с АГ, быстро приводит к гипертрофии миокарда левого желудочка, аритмиям, прогрессирующему поражению почек, инсулинорезистентности (ИР) тканей, приводящей, в свою очередь, к дальнейшей стимуляции инсулином С-ВНС. Данный патогенез АГ, установленный достаточно давно, привел к тому, что среди первых гипотензивных препаратов преобладали средства, блокирующие повышенную симпатическую активность (симпатолитики). Однако гипотензивный эффект первых симпатолитиков (метилдопа, клонидин, резерпин), преимущественно влияющих на центральные а2-адренорецепторы, был непредсказуем и нестабилен, а спектр побочных эффектов, регистрируемых почти у 50% пациентов, настолько широк (сонливость, сухость во рту, сексуальные расстройства, феномен рикошета), что все это почти полностью вывело их из клинической практики. Вместе с тем понимание значимости С-ВНС в регуляции нормального функционирования сердечнососудистой системы стимулировало попытки создания новых и безопасных симпатолитиков. В настоящее время благодаря появлению селективных агонистов I, имидазолиновых рецепторов, происходит второе рождение класса антигипертензивных препаратов центрального действия.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.90-93. Библ. 15 назв.
Просмотров: 33