БИСФОСФОНАТЫ: ЧТО МЫ ЗНАЕМ О НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ ЯВЛЕНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ИХ ПРИМЕНЕНИЕМ

Аннотация:

Бисфосфонаты широко используются для лечения остеопороза и других метаболических заболеваний костей, например болезни Педжета, а также при миеломной болезни, костных метастазах и гиперкальциемии при онкологических заболеваниях. Их эффективность и безопасность доказаны в ходе многолетних многоцентровых исследований, однако длительное использование бисфосфонатов в реальной клинической практике позволило выявить новые редкие нежелательные явления, возможно связанные с их применением. Данная статья представляет собой обзор нежелательных явлений, которые регистрировались в клинических исследованиях, при анализе национальных баз медицинских данных и описании отдельных случаев. Низкая частота серьезных нежелательных явлений при лечении остеопороза бисфосфонатами, значимое превалирование над ними позитивных эффектов - снижения риска остеопоротических переломов различных локализаций, позволили этим лекарственным средствам оставаться препаратом первой линии лечения остеопороза во все мире. Бисфосфонаты (БФ) активно используются в медицине с конца 1960-х гг., хотя первый БФ (этидронат) был синтезирован более 100 лет назад - в 1897 г. Н. von Baeyer и K.S. Hoffmann. БФ относятся к дифосфоновым кислотам и являются синтетическими аналогами пирофосфатов, а структурное сходство с гидроксиапатитом кости делает их устойчивыми к химическому и ферментативному гидролизу, способными адсорбироваться на поверхности гидроксиапатитных кристаллов. БФ длительно сохраняются в кости, оставаясь в ней до 10 лет и более, пока старая кость не заменится новой в ходе постоянно протекающего процесса костеобразования. Особенности их фармакокинетики и фармакодинамики определили широкое применение БФ при заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма костной ткани, таких как остеопороз (ОП), болезнь Педжета, метастатическое поражение костной ткани при онкологических заболеваниях, миеломная болезнь.

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 19.-С.81-87. Библ. 43 назв.
Просмотров: 114