Связь между применением бета-блокаторов и риском развития неблагоприятных клинических исходов у амбулаторных больных ишемической болезнью сердца или лиц с высоким риском ее развития: результаты обсервационного проспективного исследования

Аннотация:

Результаты обсервационного исследования позволяют предположить, что применение бета-блокаторов у больных ишемической болезнью сердца, как не переносивших, так и перенесших инфаркт миокарда, а также у лиц без ишемической болезни сердца, но при наличии высокого риска ее развития, в целом не приводит к снижению частоты развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Применение бета-блокаторов остается стандартным подходом к лечению больных ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенного инфаркта миокарда (ИМ). Однако данные об эффективности применения препаратов этого класса были получены в относительно давно выполненных РКИ, которые включали больных, перенесших ИМ. Причем большая часть таких исследований проводилась в период, когда не применялись современные методы реперфузии и лекарственной терапии. Часть доказательной информации была получена в ходе выполнения РКИ бета-блокаторов у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), а результаты таких РКИ просто экстраполировали на больных с ИБС и даже на лиц с высоким риском развития ИБС. Неизвестно, в какой степени такие экстраполяции обоснованы. Более того, неизвестно, насколько эффективно длительное применение бета-блокаторов даже у больных, ранее перенесших ИМ, на фоне современной лекарственной терапии. В то же время известно, что прием бета-блокаторов может сопровождаться развитием побочных эффектов, а переносимость препаратов этого класса не идеальна. Имеются данные о том, что из 17 035 больных, перенесших ИМ, только 45% через год после ИМ продолжали прием бета-блокатора. Цель исследования: Оценить связь между длительным применением бета-блокаторов и риском развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): 1) у больных, которые ранее переносили ИМ; 2) у больных ИБС, которые не переносили ИМ; 3) у лиц, имеющих высокий риск развития ИБС.

Авторы:

Издание: Доказательная кардиология
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.43-46. Библ. 34 назв.
Просмотров: 25