Опыт расширения охвата лиц, злоупотребляющих алкоголем, программами профилактики ВИЧ-инфекции в условиях кабинета медицинского освидетельствования на состояние опьянения

Аннотация:

Лица, злоупотребляющие алкоголем, представляют собой довольно неоднородную группу, объединяющую в себе как больных алкогольной и иными зависимостями, так и людей с донозологическими формами алкоголизации и злоупотребления ПАВ. Эпизодическое пьянство также часто сопровождается разнообразными медицинскими и социальными последствиями, включая риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и ЗППП.Употребление алкоголя притупляет инстинкт самосохранения, что способствует более рискованному сексуальному поведению.Алкогольные амнезии-на высоте опьянения не позволяют оценить степень -поведенческих рисков и исключить вероятность случайных половых контактов. Следует отметить высокую частоту сочетания алкоголизации .со злоупотреблением наркотиками и проституцией. Независимо от выраженности клинических проявлений алкогольной зависимости и частоты злоупотребления алкоголем данная группа лиц должна рассматриваться как группа повышенного поведенческого риска в отношении ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов и ЗППП. Ранее было показано, что эффективность профилактической работы с лицами, злоупотребляющими психоактивными веществами напрямую зависит от возможности прямого контакта и получения доступа специалистов к данной целевой группе. Целенаправленная профилактика ВИЧ-инфекции и ЗППП у лиц, злоупотребляющих алкоголем, крайне затруднена в силу их закрытости и низкой мотивации на контакт со специалистами медицинской службы. В практике профилактической работы с потребителями инъекционных наркотиков уже накоплен колоссальный опыт аут-рич-работы, т.е. выхода обученных специалистов непосредственно в места продажи и/или употребления наркотических веществ, на улицах, в притонах и «варочных». Подобный способ непосредственного контакта с потребителями алкоголя в местах их проживания крайне затруднен. Возможности целенаправленной совместной работы специалиста и клиента профилактической программы ограничены особенностями клинической картины и выраженностью алкогольной интоксикации. Имеющийся в настоящее время опыт работы кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения указывает на потенциальную возможность установления контакта с обследуемыми, достаточно" для проведения скринингового опроса и краткосрочного профилактического интервью. Кабинеты медицинского освидетельствования как точка доступа к профилактической работе с целевой группой лиц, злоупотребляющих алкоголем и иными ПАВ, обладает целым рядом преимуществ в силу специфики своей деятельности. Проблема охвата уязвимых групп населения программами профилактики ВИЧ-инфекиии сохраняет свою актуальность. Потребители алкоголя являются важной группой риска по ВИЧ-инфекиии и заболекваний, передающихся половым путем (ЗППП). Существует потребность в расширении доступа специалистов к закрытым и малодоступным группам потребителей алкоголя. В статье представлен опыт организации профилактической работы на базе отделения экспертизы состояния опьянения 17-й наркологической больницы г.Москвы.

Авторы:

Издание: Наркология
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.72-75. Библ. 7 назв.
Просмотров: 34