Применение препарата Фолацин у пациенток с неразвивающейся беременностью

Аннотация:

Несмотря на успехи современной медицины, проблема невынашивания беременности остается предметом многочисленных исследований. В структуре невынашивания беременности особое место занимает неразвивающаяся беременность, частота которой составляет 20—25% от числа всех беременностей и 10—20% в структуре репродуктивных потерь, а по отдельным исследованиям достигает 55%. Причины замершей беременности многочисленны и нередко комплексны. Определение факторов, приводящих к данной патологии в каждом конкретном случае, трудная и не всегда выполнимая задача. Однако комплексное обследование пациенток после неразвивающейся беременности, в том числе как основы для составления программы последующей прегравидарной подготовки, является важным и требует тщательного анализа полученных результатов. Высокий уровень гомоцистеина, который был описан как фактор риска атеросклероза, может служить фактором, ассоциированным с развитием акушерских осложнений, таких как преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, преэклампсия, преждевременные роды, а также с привычным невынашиванием беременности. Гомоцистеин (ГЦ) — серосодержащая аминокислота, обмен которой неразрывно связан с обменом незаменимой аминокислоты метионина и цистеина. Это продукт превращения метионина, одной из восьми незаменимых аминокислот. В процессе метаболизма из ГЦ либо образуется другая аминокислота, цистеин, не входящая в число незаменимых и абсолютно безвредная для организма, либо его избыток обратно превращается в метионин. Кофакторами метаболических превращений метионина в организме выступают витамины, самыми важными из которых являются фолиевая кислота (В9), пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и рибофлавин (В1). ГЦ не поступает в организм с пищей, в физиологических условиях единственным источником ГЦ является превращение метионина. В норме содержание ГЦ в плазме составляет 8—10 мкмоль/л, а о тенденции к гипергомоцистеинемии (ГГЦ) принято говорить, когда концентрация ГЦ достигает 10—15 мкмоль/л. ГГЦ разделяют на умеренную (15—30 мкмоль/мл), средней тяжести (30—100 мкмоль/мл), тяжелую (более 100 мкмоль/мл). Во время беременности физиологический уровень ГЦ снижается более чем на 50% ко II триместру, в дальнейшем концентрация ГЦ остается неизменной. Беременность — особое состояние, и поэтому в период беременности уровень ГЦ должен находиться в пределах 3—5 мкмоль/мл. И это не случайно, так как в повышенных концентрациях ГЦ оказывает выраженное токсическое действие на клетку. Причем наиболее выраженный повреждающий эффект он оказывает на клетки эндотелия — внутреннюю выстилку сосудов. Цель настоящего исследования — изучить частоту встречаемости ГГЦ в группе женщин с неразвивающейся беременностью и оценить эффективность терапии препаратом Фолацин.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.71-73. Библ. 7 назв.
Просмотров: 43