Нефролитиаз

Аннотация:

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ НЕФРОЛИТИАЗА (МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ - МКБ) В РАЗВИТЫХ СТРАНАХ СОСТАВЛЯЕТ ОТ 1 ДО 5%. ВЕРОЯТНОСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ КАМНЕЙ У МУЖЧИН В ТЕЧЕНИЕ ЖИЗНИ ДОСТИГАЕТ 20%, А У ЖЕНЩИН - 5-10%. У 50% ПАЦИЕНТОВ С МКБ В ТЕЧЕНИЕ 5 ЛЕТ ОБРАЗУЕТСЯ ВТОРОЙ КАМЕНЬ. Большинство мочевых камней состоит из оксалато кальция (60%), фосфата кальция (20%), мочевой кислоты (10%), цистина (3%), трипельфосфата (7%). Существует несколько причин образования камней: низкий диурез, повышение экскреции кальция с мочой (гипер-кальциурия) и др. Гиперкальциурия. Различается несколько видов. При кишечной гиперкальциурии усиливается всасывание кальция в кишечнике. Почечная гиперкальциурия связана с первичным нарушением реабсорбции кальция в почечных канальцах. Повышение резорбции костной ткани - причина костной гиперкальциурии. Гиперурикозурию (мочекислый диатез) обнаруживают примерно у 10% пациентов с камнями из оксалата кальция. Ее причинами могут быть подагра, обильное употребление продуктов, богатых пуринами, гемобластозы, злоупотребление алкоголем, прием урикозуриче-ских средств. При гиперурикозурии в пересыщенной моче образуются кристаллы или коллоидные частицы мочевой кислоты, которые способствуют образованию кальциевых камней. Низкий рН мочи - причина образования уратных камней. В кислой среде мочевая кислота находится в недиссоциированной форме и легко кристаллизуется, образует уратные или смешанные камни, способствует образованию кальциевых камней. Причина низкого рН мочи неизвестна. Оксалурия - повышенное содержание в моче оксалатов (при МКБ). Редко встречается первичная оксалурия. Она обусловлена дефектом ферментов, участвующих в метаболизме оксалатов. Вторичная оксалурия - усиление всасывания оксалатов в кишечнике .

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.10-12. Библ. 0 назв.
Просмотров: 50