Фармакотерапия инфекции мочевых путей

Аннотация:

ИНФЕКЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ (МП) МОГУТ ПРИВЕСТИ К ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ИНВАЛИДНОСТИ. В ЭТОЙ СВЯЗИ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ВАЖНО, ПРИ УСЛОВИИ СВОЕВРЕМЕННОГО ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ, ЧЕТКО ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ВОЗБУДИТЕЛЯ И СДЕЛАТЬ ПРАВИЛЬНЫЙ ВЫБОР АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ПРЕПАРАТА (АБП). Инфекции мочевых путей принято делить на две группы: инфекции верхних МП (мочеточники и почки) и инфекции нижних МП (мочеиспускательный канал и мочевой пузырь). Такое разделение объясняется разной гистологической (клеточной) структурой тканей мочевыделительной системы верхних и нижних отделов. Среди инфекций нижних МП доминируют цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) и уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала). Уретрит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 18 до 45 лет, активно живущих половой жизнью. К инфекциям верхних МП относят острый и хронический пиелонефрит (воспаление ин-терстициальной ткани почки и почечной лоханки), уретерит(воспаление мочеточника). Распространенность данной патологии у мужчин и женщин практически одинакова. Выделяют неосложненную и осложненную формы мочевой инфекции. О неосложненных формах говорят, когда нет структурных и функциональных изменений в мочевыделительной системе и отсутствуют серьезные сопутствующие заболевания. Осложненные формы регистрируют при наличии сопутствующих заболеваний (мочекаменной болезни, аномалий развития мочевой системы, сахарного диабета). Кроме того, они могут развиться после выполнения инструментальных методов исследования (цистоскопии, уретероскопии, нефроскопии). Этиологические факторы. Для неосложненных форм воспалительного процесса МП характерно преобладание в микрофлоре кишечной палочки (высевается в 90% случаев, ее доля составляет более 80%). При осложненных формах ее доля уменьшается и составляет 40-50%, зато увеличивается доля таких бактериальных агентов, как S. aureus, Proteus spp, Pseudomonas spp, Klebsiella spp. Большое значение для развития воспалительного процесса в МП у женщин имеют ее анатомические особенности (наличие широкого и короткого мочеиспускательного канала, что способствует проникновению инфекции извне). Немаловажную роль играют личная гигиена, присутствие суперинфекции (Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium), снижение иммунитета (иммунодефицит), а также наличие неспецифических воспалительных заболеваний в половых органах и прямой кишке. Эти факторы способствуют созданию резервуаров для бактериальной флоры, благоприятных условий для проникновения инфекции и развития заболевания в МП. Диагностика воспалительных заболеваний МП основывается на жалобах пациента,

Авторы:

Издание: Новая аптека
Год издания: 2012
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.30-31. Библ. 0 назв.
Просмотров: 84