ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОРГАНОВ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЗОНЫ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ, ИНДУЦИРОВАННОМ ВВЕДЕНИЕМ ТРИПСИНА

Аннотация:

Острый экспериментальный панкреатит, индуцированный введением трипсина в ткань поджелудочной железы, обладает характеристиками быстро прогрессирующего геморрагического панкреонекроза (интенсивная экссудация междольковой стромы, массивные плазмо- и геморрагии, очаги аутолиза ацинарных клеток, распространяющиеся к концу 1-х суток на значительную часть органа с формированием полей некроза и геморрагической имбибиции паренхимы железы, при практически полном отсутствии демаркационной клеточной реакции). Выраженные нарушения микроциркуляции, дистрофические и некробиотические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и печени отражают полиорганный характер патологического процесса. Представленная модель геморрагического панкреонекроза соответствует наиболее тяжелым формам этого состояния в клинической практике. Острый панкреатит (ОП) представляет собой одну из актуальных проблем ургентной патологии органов брюшной полости: у 5.2-30.0% больных его развитие носит деструктивный характер, определяя высокую летальность.Геморрагический панк-реонекроз является наиболее тяжелой деструктивной формой ОП, отличается молниеносным течением, выраженной токсемией и гемодинамическими нарушениями. По некоторым данным, его частота среди умерших от панкреатита составляет 50%. Накоплено достаточно аргументов в пользу того, что геморрагический панкреонекроз имеет специфические особенности, которые позволяют выделить его в самостоятельную морфофункциональную единицу. При этой форме в поджелудочной железе (ПЖ) и окружающих тканях формируются обширные зоны кровоизлияний, участки секвестрирования ткани железы,в брюшной полости накапливается геморрагический выпот, содержащий высокоактивные ферменты и токсические субстанции . Большое значение в патогенезе геморрагического панкреонекроза придается интраацинарной или преждевременной активации трипсина и нарушениям внутриорганного кровообращения.Тем не менее, многие детали последовательности биохимических и структурных реакций не известны. Имеются лишь единичные исследования, в которых анализируются морфофункциональные нарушения органов панкреатодуоденальной зоны, что в значительной степени связано с трудностями экспериментального моделирования. Большинство моделей ОП характеризуются относительно "мягким" течением патологического процесса без полиорганных повреждений, характерных для геморрагических форм заболевания. "Трипсиновая" модель имеет существенные особенности: наряду с активацией трипсиногена и других проферментов трипсин способен индуцировать пусковые реакции в протеолитических каскадных системах крови.

Авторы:

Издание: Бюллетень экспериментальной биологии и медицины
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.218-223. Библ. 11 назв.
Просмотров: 46