СИНДРОМ ПЕРЕКРЫТИЯ (OVERLAP) С ПРИЗНАКАМИ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ И КРАСНОЙ ВОЛЧАНКИ

Аннотация:

В статье сообщается о двух случаях overlap-синдрома, характеризующегося сочетанием красного плоского лишая и красной волчанки (в одном случае системной, в другом дискоидной). В литературе все чаще описываются случаи синдрома перекрытия (оvеrlар-синдрома), обусловленного сочетанием красной волчанки и красного плоского лишая (КПЛ). Это объясняется и большей осведомленностью врачей об этом синдроме, а также совершенствованием методов его диагностики с использованием гистологических и иммуноморфологических методов исследования. При оvеrlар-синдроме, характеризующимся сочетанием КПЛ и красной волчанки, обязательно наличие эритематозных очагов на лице, шее и верхней части груди, а также частого поражения полости рта в виде белесоватых кружевных пятен. Возможно также присутствие лихеноидных и бородавчатых высыпаний, дистрофия ногтей (вплоть до анонихии), рубцовая алопеция. Гистологически при этом синдроме выявляют признаки обоих заболеваний, а методом ПИФ: определяемые при КПЛ обильные скопления фибрина на границе между эпидермисом и дермой, в тельцах Сиватта — IgM, реже IgA, IgG и компонент комплемента СЗ или характерные для красной волчанки линейные и зернистые депозиты иммуноглобулинов и СЗ компонента комплемента вдоль базальной мембраны. Решающее значение в верификации синдрома принадлежит выявлению в непрямой реакции иммунофлюоресценции специфического антигена КПЛ в зернистом слое эпидермиса, который обнаруживается у 80% больных КПЛ и отсутствует при красной волчанке. Приводим два случая оvеrlар-синдрома, при которых КПЛ сочетался с системной и дискоидной красной волчанкой.

Авторы:

Издание: Вестник последипломного медицинского образования
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 3-4.-С.9-12. Библ. 6 назв.
Просмотров: 226