Клинико-диагностическая оценка лептина крови при атопической бронхиальной астме у подростков с избыточной массой тела

Аннотация:

Установить диагностическое значение и взаимосвязь клинико-функциональных показателей и лептина у подростков с бронхиальной астмой (БА) при избыточной и нормальной массе тела. Обследован 71 пациент (12,04±2,08 лет) с контролируемой БА. Группу пациентов с нормальной массой тела (ИМТ 18,5-24,9 кг/м2) составили 24 подростка, с избыточной (ИМТ>25,0 кг/м2)-47. Исследованы результаты астма-теста, ФВД, липидного спектра крови, биоимпедансометрии. Установлено, что пациенты с БА и избыточной массой тела имеют худшие показатели ФВД: ОФВ,, МОС50, МОС25 (р<0,05) и астма-теста (р<0,05). Уровень лептина у пациентов с избыточной массой тела был достоверно выше, особенно у девочек (р<0,05). Достоверную чувствительность/специфичность и информативность имели лептин, ИМТ, отклонение массы тела от долж. (%), уровень основного обмена. При избыточной массе тела установлена достоверная отрицательная корреляция по Спирмену между лептином и ПСВ (г = -0,434), МОС75 (г=-0,485), МОС25 (г=-0,489), р<0,05, и между лептином и МОС50 (г=-0,614), р < 0,01. Достоверные (р<0,05) различия между группами по лептину крови и отрицательная корреляция показателей ФВД с лептином при избыточной массе тела свидетельствовали о том, что повышение лептина крови может являться маркером более выраженной обструкции и воспаления на всех уровнях респираторных путей у пациентов с БА и избыточной массой тела. В последние годы взаимосвязь бронхиальной астмы (БА) и проблемы избыточной массы тела обсуждается многими исследователями. В крупных проспективных наблюдениях показано, что ожирение и избыточная масса тела являются факторами риска БА. Эту взаимосвязь можно объяснить целым рядом причин. Ожирение и избыточная масса тела приводят к снижению растяжимости легочной ткани (легочного комплаенса), уменьшению легочных объемов и диаметра периферических респираторных путей, наряду с этим влияя на объем крови в легких и вентиляционно-перфузионные взаимоотношения. Увеличение жировой ткани у лиц с избыточной массой тела ведет к возрастанию сывороточных концентраций ряда цитокинов

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2012
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.24-29. Библ. 13 назв.
Просмотров: 61