ОПТИМАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ - СОЧЕТАНИЕ МЕТОДА ПЦР В РЕАЛЬНОМ ВРЕМЕНИ (ПРИБОР COBAS 4800) С ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИЕЙ

Аннотация:

Цель исследования - оценить чувствительность комбинированного метода диагностики предрака и рака шейки матки (РШМ), сочетающего жидкостную цитологию с выявлением клинически значимого количества ДНК ВПЧ в цервикальных образцах шейки матки. Цервикальные образцы 62 женщин были собраны в среду для жидкостной цитологии и окрашены по Папаниколау в системе B&D TriPath. Результаты оценивали по классификации Bethesda. Параллельно в том же материале проведена ПЦР в реальном времени на приборе Cobas 4800. Для уточнения цитологического диагноза ASC-US, а также при L-SIL и H-SIL, проводили иммуноцитохимическое (ИЦХ) выявление онкомаркеров pl6INK4a и Ki-67 на дополнительно приготовленных стеклах из того же материала, полученного методом жидкостной цитологии. В результате проведенного исследования выявили ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) онкогенных типов в 12 случаях из 13 H-SIL(92,3%) и в 3 из 4 L-SIL(75%). У 31 пациентки с ASC-US не выявлено клинически значимого количества ДНК ВПЧ, что коррелировало с результатами ИЦХ исследований, в которых экспрессия маркера р16INK4a отсутствовала. У 5(55,6%) из 9 пациенток в возрасте 21-24 лет с цитологическим диагнозом NILM выявили ДНК ВПЧ. Цитологическое исследование выявило у 53 (85,5%) из 62 пациенток атипичные клетки плоского эпителия шейки матки. Комбинированный метод выявил патологию у 58 (93,5%) пациентов. Дополнение цитологического исследования ВПЧ тестированием на приборе Cobas 4800 повысило чувствительность диагностики с 85.5 до 93.5%. Мы рекомендуем проводить ВПЧ-тестирование на приборе Cobas 4800, так как данная система позволяет выявлять 14 высокоонкогенных типов ВПЧ с отдельным генотипированием ВПЧ 16-го и 18-го типов.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.18-20. Библ. 17 назв.
Просмотров: 237