ЗАВОЗНЫЕ СЛУЧАИ ЛИХОРАДКИ ДЕНГЕ В МОСКВЕ В 2009-2011 ГГ. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

Аннотация:

В статье представлена динамика верифицированных случаев лихорадки денге у российских туристов за период, с 2009 по 2011 г. Дается подробное описание клинических симптомов, общеклинических, биохимических показателей. Описано 2 случая заболевания у беременных. Показаны возможность микстинфекций лихорадки денге с другими заболеваниями, а также трудности диагностики и дифференциальной диагностики лихорадки денге. Вместе с тем авторы приводят эпидемиологические, клинические и лабораторные критерии, на основании которых предлагают алгоритм диагностики заболевания. Лихорадка денге (ЛД) впервые была описана в 1789 г. американским врачом Б. Рашем, который назвал это заболевание "костоломной лихорадкой" (breakbone fever) из-за выраженных симптомов миалгии и артралгии. В других источниках термин "quebranta huesos" (болезнь, ломающая кости, исп.) в 1771 г. упоминается при описании заболевания в Пуэрто-Рико. В 1897 г. была впервые описана геморрагическая форма ЛД во время вспышки в Северном Квинсленде в Австралии. В 1906 г. была установлена роль комаров Aedes aegypti в качестве переносчика ЛД. В последующие годы экспериментально на добровольцах была установлена вирусная природа этого заболевания, а также возможность заражения через укусы Ae.albopictus. В первой половине XX века были описаны крупные эпидемии ЛД, в том числе с геморрагическим синдромом, в США (1922), Австралии (1925) и Греции (1926). Во время эпидемии в Греции зарегистрировано 650 ООО больных, более 1 ООО случаев завершились летальным исходом. Первые штаммы вируса денге были выделены А. Сэбиным в 1944—1945 гг. Во второй половине XX века произошла элиминация ЛД в Европе, где повсеместное внедрение центрального водоснабжения позволило избавиться от необходимости хранения воды в контейнерах, что практически привело к исчезновению популяции Ae.aegypti. В то же время отмечено изменение экологической обстановки в Юго-Восточной Азии и Тихоокеанском регионе во время и после Второй мировой войны, что способствовало увеличению численности комаров и развитию пандемии ЛД. Первая крупная эпидемия геморрагической ЛД (ГЛД) произошла в Маниле, Филиппины, в 1953-1954 гг. В течение 20 лет болезнь в эпидемической форме распространилась повсеместно в Юго-Восточной Азии. К середине 1970-х годов ГЛД стала главной причиной госпитализации и смерти детей в этом регионе. В 1970-х годах отмечен подъем заболеваемости в Западном полушарии, где в 1980-1990-х годах сохранялась тенденция к географическому распространению как переносчиков, так и вируса денге, увеличению заболеваемости и появлению ГЛД во многих новых странах.

Авторы:

Издание: Эпидемиология и инфекционные болезни
Год издания: 2012
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.29-35. Библ. 27 назв.
Просмотров: 64