Роль ожирения в развитии артериальной гипертензии и неалкогольной жировой болезни печени

Аннотация:

Одной из серьезных проблем здравоохранения во всем мире является неуклонный рост ожирения и заболеваний, ассоциированных с ним. Возможные осложнения ожирения со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность, аритмии, легочная гипертензия, ишемический инсульт, венозный застой, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии. В России от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умирают 36% мужчин и 41% женщин в возрасте от 25 до 64 лет. ССЗ занимают первое место среди причин смертности населения. Смертность от ИБС и мозгового инсульта в трудоспособном возрасте составляет около 80% всех смертей, связанных с ССЗ. Согласно результатам масштабного клинического исследования Framingham Heart Study наличие избыточной массы тела сокращает продолжительность жизни 40-летнего некурящего человека примерно на 3 года, а при ожирении - на 6-7 лет. Данные национального обследования показывают, что продолжительность жизни европеоидных американцев максимальна при индексе массы тела (ИМТ) 23-25 кг/м2, а негроидного типа - 23-30 кг/м2. По данным Национального центра по предотвращению хронических болезней и сохранению здоровья США (National center for Chronic disease Prevention and health Promotion), примерно 280 тыс. американцев ежегодно умирают из-за заболеваний, вызванных ожирением. Наиболее характерным сердечно-сосудистым проявлением ожирения служит гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) сердца. Вероятность развития ГЛЖ у лиц с нормальной массой тела составляет 5,5%, а у лиц с ожирением - 29,9%. Было обнаружено, что у больных с ожирением даже при отсутствии сахарного диабета, АГ и других заболеваний сердца и легких сердечный выброс и его ударный объем значительно увеличены и достоверно коррелируют с массой тела больных. Исследования показали, что нарастание сердечного выброса при ожирении физиологически связано с удовлетворением метаболических потребностей возросшей тканевой массы тела. При сохранении прежней частоты сердцебиений повышение сердечного выброса происходит за счет увеличения ударного объема сердца

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.72-76. Библ. 29 назв.
Просмотров: 44