Ацетилсалициловая кислота в первичной профилактике ССС у больных диабетом (реферат по материалам совместного заявления Американской диабетической ассоциации, Американской ассоциации сердца и Американской коллегии кардиологов)

Аннотация:

Значительная доля больных сахарным диабетом (СД) страдает от ишемической болезни сердца (ИБС). Пациенты с СД старше 65 лет в 68% погибают от ИБС ив 16% - от инсульта. Предполагается наличие нескольких механизмов, повышающих риск сердечно-сосудистых событий (ССС). К ним относят склонность к тромбообразованию внутри коронарных артерий, повышенную активность тромбоцитов и дисфункцию эндотелия. Высокий риск ССС, включая фатальные, обусловливает повышенный интерес исследователей к поиску путей снижения риска. Эффективность ацетилсалициловой кислоты (АСК) по снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности во вторичной профилактике не вызывает сомнений. Однако польза от применения АСК в первичной профилактике, т.е. у больных без явных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), менее очевидна. Противоречивый характер результатов исследований в первичной профилактике как у больных СД, так и без СД, дал повод для Управления по контролю пищевых продуктов и лекарств в США (Food and Drug Administration - FDA) не одобрять применение АСК в первичной профилактике. В 2007 г. были выпущены совместные рекомендации Американской диабетической ассоциации (АДА) и Американской ассоциации сердца (ААС), в которых применение АСК в дозе 75-162 мг/сут в качестве первичной профилактики предписывалось лицам с СД в сочетании с высоким риском ССЗ, включая лиц старше 40 лет, или тем, кто имеет дополнительные факторы риска (семейный анамнез ранней ИБС, гипертонию, дислипидемию, альбуминурию) или курит.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 12.-С.76-79. Библ. 0 назв.
Просмотров: 50