МИГРЕНЬ В ПЕРИОД ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКИ

Аннотация:

Представлено наблюдение женщины 54 лет, у которой в период транзиторной ишемической атаки (ТИЛ) развилась интенсивная головная боль (ГБ). Цефалгия сохраняюсь после исчезновения ТИА и по своим характеристикам соответствовала приступу мигрени, которой пациентка страдала в течение длительного времени. Наличие ГБ при ТИА может быть не только симптомом сосудистого заболевания, но и сочетанной первичной ГБ, например мигрени. В этих случаях часто требуется профилактика не только инсульта, но и повторных приступов мигрени. При транзиторной ишемической атаке (ТИА) или ишемическом инсульте может развиться головная боль (ГБ; цефалгия) различной интенсивности, ее частота колеблется от 7 до 60% случаев. До настоящего времени остается неясным, почему у одних больных ТИА или ишемический инсульт сопровождается сильной ГБ, а у других она отсутствует. Локальная ишемия мозга не приводит к развитию боли, потому что ткань мозга не имеет болевых рецепторов в отличие от сердца или конечностей, острая ишемия которых обычно сопровождается интенсивной болью. При обширном полушарном инфаркте мозга или инсульте в стволе мозга ГБ может развиться вследствие отека мозга, повышения внутричерепного давления и раздражения ноцицептивных структур (сосуды и оболочки мозга). ГБ при инфаркте мозга не имеет каких-либо отличительных особенностей, она чаще двусторонняя, имеет сжимающий или сдавливающий характер и среднюю интенсивность. Интенсивная («громоподобная») ГБ может быть основным симптомом в острейшем периоде инсульта при расслоении внечерепной или внутричерепной артерии, что встречается относительно редко.

Авторы:

Издание: Неврологический журнал
Год издания: 2012
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2012.-N 6.-С.28-31. Библ. 21 назв.
Просмотров: 134