ПРИМЕНЕНИЕ «ГИБРИДНОГО» ПРОТЕЗА В РЕКОНСТРУКЦИИ ДУГИ И ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ГРУДНОЙ АОРТЫ ПРИ РАССЛОЕНИИ АОРТЫ I ТИПА ПО ДЕБЕЙКИ

Аннотация:

В статье описан случай применения такого метода хирургического лечения, как протезирование восходящего отдела, дуги аорты с эндопротезированием проксимального отдела грудной аорты с использованием «гибридного» протеза - стент-графта «Е-Vita Open Plus» (Jotec Inc., Hechingen, Germany) при хроническом расслоении аорты I типа по ДеБейки. Поиск оптимального решения хирургического лечения расслоения аорты при ее тотальном поражении (тип I по ДеБейки) является динамично развивающимся направлением в хирургии аорты. Существует много методов оперативного лечения пациентов с данной патологией. Тем не менее, по данным литературы, госпитальная смертность при хирургическом лечении этой патологии варьирует в пределах 15-30% и ее уровень существенно не изменился за последнее время. Одной из прогрессивных хирургических тактик является двухэтапный подход, известный как операция Борста, или процедура «elephant trunk» (хобот слона), при которой первым этапом протезируется дуга аорты с отведением свободного сосудистого протеза в нисходящий отдел грудной аорты. Зачастую у пациентов после первого этапа лечения (протезирование восходящего отдела аорты в комбинации с протезированием дуги аорты или без него) возникает риск развития поздних осложнений, таких как формирование аневризм аорты при сохраненном ложном канале в дистальных отделах аорты, разрыв, синдром мальперфузии внутренних органов и др.

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2012
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2012.-N 5.-С.11-15. Библ. 11 назв.
Просмотров: 68