Дисплазии митрального клапана у взрослых: выбор хирургической методики

Аннотация:

Изучены ближайшие и отдаленные (до 14 лет) результаты хирургического лечения наследственных дисплазий митрального клапана у 203 взрослых больных. В зависимости от вида операиии все больные были разделены на 2 группы: 1-я — 73 (36%) пациента после клапаносохраняюших реконструкций, 2-я — 130 пациентов после универсального хордосохраняющего протезирования. Выбор оперативной методики зависел от характера анатомических изменений и объема сопутствующих хирургических процедур. Госпитальная летальность составила 2,46%. Функциональные результаты удовлетворительные: состояние 83,3% оперированных больных оценивалось как I—II функциональный класс по NYHA. На основании собственного опыта авторы выделяют основные факторы, ограничивающие возможность выполнения гарантированно надежной во времени пластической реконструкции при дисплазиях митрального клапана, осложненных клинически значимыми нарушениями центральной и периферической гемодинамики. Дисплазии митрального клапана (употребляемые синонимы: пролапс, миксоматозная трансформация, дегенеративная митральная недостаточность) относятся к группе наследственных дисплазий соединительной ткани, гетерогенных по своим фенотипическим проявлениям. Эти системные заболевания соединительной ткани имеют чаще всего аутосомно-доминантный тип наследования мутаций, нарушающих синтез и структурирование волокнистых белков коллагена и эластина и их обозначают как синдром Элерса—Данло.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.40-44. Библ. 7 назв.
Просмотров: 213