ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ - ОТ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ К РАЦИОНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Аннотация:

Определение целесообразности применения инозин пранобекса при ВПЧ (вирус папилломы человека)-ассоциированных заболеваниях с «минимальным» повреждением эпителия шейки матки и папилломавирусной инфекцией (ПВИ). Обследованы 302 женщины в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 35+3 года): ВПЧ/ДНК негативные — 113 женщин (37,4%) и ВПЧ/ДНК позитивные — 189 женщин (62,6%). Для оценки вирусной нагрузки ВПЧ/ДНК позитивные женщины были разделены на 5 групп: 1 группа — 40(26%) женщин с латентной формой ПВИ (ВПЧ-носительство), П группа - 16(10,3%) женщин с субклиническими формами ПВИ, III группа — 34 (22%) с LSIL, IV группа - 53 (34,4%) с HSIL, Vгруппа - 11 (7,1%) с раком шейки матки (РШМ). Первая группа — вирусная нагрузка составила 3,9(2,7—5,7) log, IIгруппа 4,4(3,5-6,5) log, HI группа - 5,0(4,3-6,5) log, IV группа - 5,9(4,6-6,6) log, V группа - 6,7(6,2-7,8) log. Вирусная нагрузка была достоверно выше при РШМ по сравнению со всеми остальными группами (р<0,01). При ВПЧ-носительстве вирусная нагрузка была достоверно ниже, чем при LSIL (р=0,021), HSIL (р=0,001) и РШМ (р=0,00007). Группе пациенток с цитоплазматическим поражением ВПЧ и положительным ВПЧ-тестом (34 человека) назначали 3 курса инозин пранобекса по схеме: 2 таблетки 3раза в сут 10 дней с перерывом 8 дней, с последующим определением ВПЧ и вирусной нагрузки через бмес, когда элиминация ВПЧ была отмечена в 76,4% наблюдений. Ранняя диагностика, своевременное выявление и лечение заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, способствует предупреждению и профилактике РШМ. Применение противовирусных препаратов, обладающих иммуномодулирующим эффектом, возможно, оправдано при длительной персистенции или реинфекции ВПЧ. Противовирусное лечение снижает вероятность персистенции ВПЧ и возникновения рецидива заболевания.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.101-107. Библ. 29 назв.
Просмотров: 61