Значение лечения бактериального вагиноза для профилактики акушерских осложнений

Аннотация:

Нарушение микробиоценоза половых путей значительно увеличивает риск акушерских осложнений в родах и послеродовом периоде. В статье показана целесообразность лечения бактериального вагиноза в комплексе предродовой подготовки. До определенного времени любой воспалительный процесс во влагалище, не связанный с гонореей, трихомониазом или кандидозом, относился к неспецифическим вагинитам. В 1955 г. H.Gardner и C.Dukes описали синдром нарушения микрофлоры влагалища у пациенток с так называемым неспецифическим бактериальным вагинозом (БВ). Нарушения микроэкологии влагалища проявлялись в снижении количества молочнокислых бактерий и колонизации влагалища неизвестными ранее микроорганизмами, которые получили название Haemophilus vaginalis. В 1980 г. этот микроорганизм переименовали в Gardnerella vaginalis, а неспецифические вагиниты стали относить к гарднереллезам. Однако позднее было установлено, что G. vaginalis присутствует не только у пациенток с неспецифическими вагинитами, но и у 40% здоровых женщин и не является единственным возбудителем данного заболевания. В 1984 г. на 1-м Международном симпозиуме по вагинитам (Стокгольм, Швеция) было предложено современное название заболевания БВ. В структуре воспалительных заболеваний половых органов у женщин репродуктивного возраста частота БВ составляет 40-60%, у беременных - 20-25%. Распространенность БВ у женщин, обращавшихся в клиники, составляет, по данным разных авторов, от 33 до 64%. Среди факторов, способствующих развитию БВ, выделяют гормональные, бесконтрольное применение антибиотиков, дисбактериоз кишечника и т.д. Данные обстоятельства, несомненно, предрасполагают к развитию дисбиоза влагалища, так как подавляют рост лактобактерий и способствуют размножению болезнетворных бактерий во влагалище. Снижение общего иммунитета в организме (после тяжелой болезни, у ВИЧ-инфицированных людей, у больных сахарным диабетом, беременных) приводит к уменьшению количества иммунных клеток во влагалище и повышенному размножению патогенных бактерий.

Авторы:

Издание: Гинекология
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 1.-С.18-21. Библ. 11 назв.
Просмотров: 80