КОРРЕКЦИЯ ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА

Аннотация:

Проведенное исследование продемонстрировало улучшение при приеме периндоприла аргинина вазомоторной функции эндотелия у больных, перенесших инфаркт миокарда в сочетании с артериальной гипертензией, имеющих хроническую сердечную недостаточность различной степени тяжести. В настоящее время все чаще эндотелиальная дисфункция рассматривается в качестве «промотора» кардиоваскулярной патологии (в том числе такой распространенной, как атеросклероз, артериальная гипертензия — АГ, хроническая сердечная недостаточность - ХСН) и представляет собой ключевое звено сердечно-сосудистого континуума. Следовательно, теоретически устранение нарушений в деятельности эндотелия позволит предотвратить развитие данных заболеваний или, по крайней мере, значительно снизить риск связанных с ними осложнений, сопряженных с высокой летальностью. Таким образом, восстановление функции эндотелия можно считать одной из основных стратегических задач превентивной кардиологии. В этой связи первоначальным этапом, безусловно, является устранение, по возможности, всех корригируемых факторов риска. Однако в повседневной клинической практике этой меры, к сожалению, часто недостаточно или ее не удается реализовать в полной мере, в связи с чем встает вопрос о необходимости медикаментозной коррекции. В настоящее время на позиции эндотелиопротекторов закрепилась группа ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Однако лишь у некоторых представителей этого класса препаратов имеется убедительная доказательная база. Так, периндоприл подтвердил способность улучшать функцию эндотелия после завершения курсовой терапии у больных с ИБС, АГ и ХСН. Для пациентов со стабильными формами ИБС и при отсутствии клинических признаков ХСН этот факт подтвержден в исследовании PERTINENT в рамках крупномасштабного исследования EUROPA. При этом оптимизация потокзависимой вазодилатации после однократного приема периндоприла продемонстрирована преимущественно на коронарном русле.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.52-58. Библ. 17 назв.
Просмотров: 36