ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЁЗА ЛЁГКИХ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ У БОЛЬНЫХ С РАЗНЫМИ ТИПАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Аннотация:

Проведено сопоставление особенностей клинических проявлений и эффективности лечения у больных туберкулёзом лёгких с множественной и широкой лекарственной устойчивостью (МЛУ/ШЛУ) возбудителя, сочетанного с разными типами сахарного диабета (СД). Обследованы 36 больных туберкулёзом и СД 1-го типа и 31 - туберкулёзом лёгких и СД 2-го типа. Установлено, что туберкулёз у больных СД 1-го типа чаще развивается в молодом возрасте через 5-10 лет после диагностики СД. Характеризуется наличием выраженной туберкулёзной интоксикации, распространением процесса в лёгком более одной доли. Чаще наблюдается инфильтративный туберкулёз лёгких с наличием полостей распада размером до 2 см. Напротив, у больных СД 2-го типа туберкулёз лёгких чаще развивается в течение одного года - 4 лет после выявления СД. В лёгких чаще выявляется фиброзно-кавернозный туберкулёз с размерами каверн 2-4 см. У большинства пациентов с СД 1-го и 2-го типов при поступлении в стационар имела место декомпенсация нарушений углеводного обмена. Эффективность комплексного лечения по прекращению бактериовыделения у сравниваемых групп достоверно не различалась (75,0 и 67,7%). Однако по закрытии каверн в лёгком лечение оказалось более эффективным у больных СД 1-го типа (52,8 и 35,4%), что, вероятно, обусловлено особенностями туберкулёзного процесса у этих больных.

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.10-14. Библ. 22 назв.
Просмотров: 71