КЛИНИКО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КАНДИДОНОСИТЕЛЬСТВА У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ

Аннотация:

Изучены клинико-микробиологические особенности кандидоносительства у 149 доношенных детей, родившихся в условиях перинатального центра. Установлено, что частота инфицирования новорожденных грибами Candida к моменту выписки из родильного дома достигает 75,5%. Выявлены факторы риска инфицирования новорожденного грибами в интра- и постнатальном периодах. Показано, что основным резервуаром грибов Candida в организме новорожденного является желудочно-кишечный тракт. В 29,5% случаев грибы Candida присутствуют в кишечнике в ассоциации со штаммами условно-патогенных микроорганизмов, имеющими измененные свойства. Кишечное кандидоносительство проявляется в клинике выраженным и продолжительным диарейным синдромом. Клинико-микробиологические особенности кишечного кандидоносительства у новорожденных необходимо учитывать при организации профилактических и лечебных мероприятий в акушерском стационаре. Последние десятилетия ознаменовались значительным ростом удельного веса кандидозной инфекции в структуре инфекционно-воспалительных заболеваний новорожденных и детей раннего возраста. Первая встреча плода с грибами рода Candida может иметь место еще до рождения. В процессе родов происходит контаминация ребенка штаммами грибов, колонизирующими родовые пути и кишечник матери. В постнатальном периоде колонизация новорожденного оказывается зависимой от случайной передачи дрожжепо-добных грибов руками медперсонала, аппаратурой и инструментарием с большой вероятностью переноса госпитальных штаммов, устойчивых в окружающей среде. Повышенной пролиферации грибов в организме новорожденного способствует нарушение закладки и формирования нормальной микрофлоры при извлечении ребенка путем операции кесарева сечения, позднем прикладывании к груди, раздельном пребывании с матерью, искусственном вскармливании, нахождении в палатах реанимации и интенсивной терапии. Частота кандидоносительства в неонатальном периоде и в первые месяцы жизни может составлять более 50%, достигая 70-80% в группе детей с перинатальной патологией. Основным резервуаром грибов в организме ребенка является желудочно-кишечный тракт. К концу периода новорожденности частота выделения грибов в высоких концентрациях из толстого кишечника составляет 44-57%.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.73-77. Библ. 11 назв.
Просмотров: 47