Эволюция тактики и методов хирургического лечения опухолевой толстокишечной непроходимости

Аннотация:

Эпидемиологические и статистические исследования последних десятилетий убедительно свидетельствуют о повсеместном неуклонном росте заболеваемости раком ободочной кишки (РОК), который занимает третье место в общей структуре злокачественных новообразований, уступая лишь раку легкого и молочной железы. В индустриально развитых странах Западной Европы и Северной Америки даже при условии внедрения скрининговой системы частота выявления метастазов у больных с первично установленным колоректальным раком (КРР) достигает 25%. В Российской Федерации у 32—40% больных с первично выявленным КРР на момент операции констатируют IV стадию заболевания, более чем у 70% больных выявляют местно-распространенные формы опухоли, более 20% больных признают неоперабельными. В целом радикальное хирургическое лечение возможно только у 30—40% больных. Показатель 5-летней выживаемости при КРР всех стадий в мире только после радикальных операций не превышает 50—60%. Современный уровень диагностики РОК еще далек от реальности раннего распознавания злокачественного процесса, в связи с чем у 60—90% больных с впервые выявленным опухолевым процессом констатируют осложненные формы заболевания: обтурационную кишечную непроходимость, перфорацию опухоли или кишечной стенки, кишечное кровотечение, внутриопухолевый и перифокальный воспалительный процесс, прорастание опухоли в соседние органы и окружающие ткани. Немаловажен тот факт, что от 45,1 до 54,8% больных с осложненными формами РОК составляют лица пожилого и старческого возраста, что свидетельствует о геронтологической значимости проблемы.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.92-98. Библ. 98 назв.
Просмотров: 34