Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ВЛИЯНИЕ ТРИМЕТАЗИДИНА MB НА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ И ДИСПЕРСИЮ ИНТЕРВАЛА Q-T ПАЦИЕНТОВ С ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ФОРМОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ


Аннотация:

Изучалось влияние триметазидина на электрическую систолу левого желудочка у пациентов с ИБС и персистирующей формой фибрилляции предсердий. Показано, что при присоединении триметазидина к антиаритмической терапии происходит достоверное уменьшение дисперсии Q-T. Среди нарушений ритма сердца 1-е место по распространенности занимает персистирующая форма фибрилляции предсердий (ФП) у больных ИБС. ФП встречается в общей популяции у 0,3—0,4% взрослых, среди лиц старше 60 лет — у 24%, а среди лиц старше 75 лет — у 8—12%. ФП значительно ухудшает качество жизни. Постоянная и персистирующая формы ФП ассоциируются с повышенным риском тромбоэмболических осложнений, снижением толерантности к физической нагрузке, развитием хронической сердечной недостаточности (ХСН) и увеличением смертности. Восстановление синусового ритма сопровождается повышенным риском тромбоэмболии. Согласно существующим рекомендациям, при длительности пароксизма ФП>48 ч или при его неизвестной давности показана антикоагулянтная терапия; при этом больной должен получать адекватную дозу антикоагулянтов до кардиоверсии, во время нее и минимум в последующие 3—4 нед. Относительный риск общей смертности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у больных с ФП достоверно выше соответственно в 1,7 и 2,0 раза, чем у лиц без ФП. Для лечения персистирующей формы ФП используют антиаритмические препараты групп IA, 1С, II, III, которые имеют ряд побочных эффектов; один из них — удлинение интервала Q—T, которое повышает риск внезапной смерти. При удлинении интервала Q—T происходит «приближение» ранимой фазы к потенциальному эктопическому очагу с развитием феномена «R на Т» и последующим возникновением желудочковой тахикардии или ФП, что может послужить причиной внезапной смерти.

Авторы:

Павловская Е.
Автандилов А.
Верткина Н.
Пухаева А.

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.25-28. Библ. 18 назв.
Просмотров: 41

Рубрики
Ключевые слова
q-t
адекватность
антиаритмическая
антикоагулянты
ассоциированная
болезнь
больной
больные
взрослые
влияние
внезапная
возникновения
восстановление
время
групп
давности
диспепсия
дисперсии
дисперсия
длительность
желудочки
желудочковая
жизни
заболевания
ибс
интервал
интервала
ишемическая
кардиоверсия
кардиология
качества
ключ
лево-и праворукост
лет
лечение
лицами
место
нагрузка
нарушения
недостаточность
неизвестной
общей
осложнение
относительная
очага
пароксизм
пациент
персистирующего
побочная
повышенная
пола
популяции
после
послед
постоянная
потенциальный
предсердие
предсердий
препараты
причина
развитие
распространенность
рекомендации
риск
ритма
ряда
сердечн
сердечно-сосудистая
сердца
синдром
синусов
систола
слова
смерти
смертности
снижение
среда
старше
тахикардии
терапия
толерантность
триметазидин
тромбоэмболия
увеличение
удлинение
удлиненного
уменьшение
фазы
фармакология
феномен
фибрилляция
физическое
форма
формы
хронической
эктопическая
электрическая
эффект
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 44.220.255.141)
Яндекс.Метрика