МНОГОГРАННОСТЬ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ РОЗУВАСТАТИНА: СЛЕДУЕТ ЛИ ОПИРАТЬСЯ ТОЛЬКО НА ЕГО ЛИПИДСНИЖАЮЩИЕ СВОЙСТВА?

Аннотация:

Представлены как липидснижающие эффекты розувастатина, так и плейотропные (нелипидные); освещены экспериментально-клинические предпосылки к применению розувастатина как в моно-, так и в комбинированной терапии у пациентов с сердечно-сосудистой и ассоциированной с ней патологией. Ингибиторы 3-гидрокси-метилглутарил-кофермент А (ГМГ-КоА) редуктазы, или статины — мощные ингибиторы биосинтеза холестерина (ХС). Им отведена роль главных липидснижающих средств, участвующих в первичной и вторичной профилактике ИБС. Однако становится все более очевидным, что положительные эффекты, наблюдающиеся при их приеме, обусловлены не только их липидснижающими свойствами. В ряде исследований продемонстрированы дополнительные эффекты статинов в лечении сердечно-сосудистой патологии, не связанные со снижением уровня липидов крови. Эти эффекты получили название плейотропных. С их открытием связан огромный пласт новой области познания в липидологии. Пока, несмотря на множество проводимых in vitro и in vivo экспериментов, а также крупных рандомизированных многоцентровых исследований, окончательные механизмы и активационные пути, ответственные за нелипидные свойства статинов, остаются неясными. Считается, что ингибирование фермента ГМГ-КоА-редуктазы, оказывающее прямое липидснижающее действие, способствует также изменению концентрации промежуточных компонентов — изопреноидов, образующихся при синтезе мевалоновой кислоты, — фарнезилпирофосфата и геранил-геранилпирофосфата.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.44-47. Библ. 37 назв.
Просмотров: 29