ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА И УРОВЕНЬ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИХ ПРОПЕПТИДОВ ПРИ АКРОМЕГАЛИИ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Аннотация:

Представлены данные эхокардиографии, а также результаты исследования уровня натрийуретических пропептидов у 46 пациентов с акромегалией в ее активную стадию и стадию ремиссии. Анализ выявил дезадаптивный характер ремоделирования миокарда левого желудочка, наличие диастолической дисфункции и достоверное повышение уровня pro-BNP у больных акромегалией независимо от стадии заболевания. Акромегалия — тяжелое хроническое заболевание. В отсутствие лечения или при его неэффективности смертность при акромегалии в 2—4 раза выше, чем среди населения в целом, прежде всего — из-за сердечно-сосудистых осложнений. Специфические изменения миокарда при акромегалии, так называемая акромегалическая кардиомиопатия, приводят к нарушению диастолической функции миокарда левого желудочка (МЛЖ) и развитию сердечной недостаточности. В качестве потенциальных маркеров оценки состояния сократительной способности сердечной мышцы рассматриваются такие натрийуретические пропептиды, как предсердный (Atrial natriuretic peptides — pro-ANP) и мозговой (Brain Natriuretic Peptide — NT-pro-BNP). Оценивались функциональное состояние миокарда и уровень натрийуретических пропептидов у пациентов с акромегалией на разных стадиях заболевания. Были обследованы 46 пациентов с акромегалией, в том числе в активной стадии заболевания (п=34; средний возраст — 56,80±2,03 года, длительность акромегалии — 6,50+0,94 года) и в стадии ремиссии (п=12; средний возраст — 55,2±2,2 года, длительность акромегалии — 13,8+2,6 года). Группу контроля составили 22 человека (средний возраст — 51,30+2,03 года). Активность акромегалии определялась по содержанию соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР1). Эхокардиографическое (ЭхоКГ) исследование проводилось на аппарате Sonoace Х8 в В-, М-, Д- режимах в стандартных позициях, количественная оценка структуры и функции камер сердца — согласно совместным рекомендациям Американского эхокардиографического общества и Европейской эхокардиографической ассоциации.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.78-81. Библ. 11 назв.
Просмотров: 32