РЕНТГЕНОЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ОККЛЮЗИЯ АРТЕРИЙ ПРОСТАТЫ -АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ИННОВАЦИОННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ

Аннотация:

Выбор метода оперативного лечения аденомы простаты во многом зависит от размеров железы, однако нередко он может быть ограничен для больного с анестезиологическим или соматическим риском. В статье представлен альтернативный метод лечения при больших размерах аденомы предстательной железы — рентгеноэндоваскулярная окклюзия артерий простаты (РЭВОАП), с помощью которого были пролечены 38 больных. Эффективность РЭВОАП оценивали в сравнении с открытой аденомэктомией (40 больных) и приемом ингибитора 5а-редуктазы (43 больных). Достоверное уменьшение объема предстательной железы и увеличение скорости потока мочи зарегистрированы в течение первых двух месяцев после операции. Продолжительность госпитализации в группе РЭВОАП была существенно меньше, чем в группе открытой аденомэктомии, — 2,3 дня против 19,7 соответственно (р<0,001). Представлены варианты использования РЭВОАП в клинической практике. Ключевые слова: аденома простаты, ангиохирургия, рентгеноэндоваскулярная окклюзия Введение. Аденомапредстательнойжелезы (АПЖ) — одно из самых частых заболеваний, развивающихся с возрастом. По данным отечественных и зарубежных исследователей, встречаемость АПЖ среди мужчин в возрасте до 50 лет составляет около 50%, а к 80 годам увеличивается до 80%. При АПЖ характерны специфические гистологические изменения. Начальная трансформация тканей может происходить уже в возрасте 35—40 лет. В связи с этим первые симптомы заболевания могут появляться в том же возрасте. По данным С. Roehrborn и соавт., симптомы, характерные для АПЖ в возрасте 40 лет, развиваются у 18% мужчин, в 50 лет — у 29%, в 60 - у 40%, в 70 лет — у 56%. Аденома предстательной железы является медленнопрогрессирующим хроническим заболеванием, характеризующимся "синусоидным" типом течения и может проявляться периодами симптоматического ухудшения или стабилизации. В связи с тем что АПЖ — это возрастзависимый недуг, у пациентов дополнительно повышается риск развития различных хронических заболеваний, таких как метаболический синдром, сахарный диабет (СД) 2 типа, болезни сердечно-сосудистой системы и т.д., значительно осложняющих курацию этой категории больных.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.35-40. Библ. 12 назв.
Просмотров: 72