ИММУНОТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ И ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Аннотация:

Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочеполовой системы занимают важное место в структуре урологической патологии, особенно среди женщин: 80—90% всех больных хроническим пиелонефритом и циститом составляют женщины, 10-20% женщин хотя бы один раз за период взрослой жизни сталкиваются с эпизодом инфекции мочевой системы. Проблема антибиотикотерапии больных с мочевыми инфекциями далека от своего разрешения ввиду недостаточной эффективности и массы побочных эффектов — токсико-аллергических и дисбиотических, а также из-за формирования антибиотикорезистентных микроорганизмов-возбудителей. Инфекции урогенитального тракта существенно снижают качество жизни пациентов не только из-за выраженного симптомокомплекса (боли, дизурии, диспареунии), но и из-за частых рецидивов заболевания; в частности, рецидивы цистита у 50% пациенток возникают более 3 раз в год. Факторы, ассоциированные с рецидивированием инфекций мочевыводящих путей, подразделяют на три группы: биологические, поведенческие и урогенитальные. Данные, полученные в ходе международного многоцентрового исследования ARESC, проведенного в 2003—2006 гг., показали, что основным возбудителем инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы является кишечная палочка, значительно реже — другие микроорганизмы: Escherichia coli — в 77% случаев, Staphylococcus saprophytics — в 4%, Klebsiella pneumoniae — в 3,5%, Proteus mirabilis - в 3%, другие - в 13% случаев. Известно, что почки, мочеточники, мочевой пузырь, матка, предстательная железа — обычно стерильны. На слизистой оболочке передней уретры встречаются стафилококки, непатогенные нейсерии, сапрофитные трепонемы и коринеформные бактерии. Микрофлора наружных гениталий представлена эпидермальными стафилококками, коринеформными бактериями, зеленящими стрептококками, микобактериями (Mycobacterium smegmatis), Candida и энтеробактериями (напр., Е. coli). Кишечная палочка — широко распространенная условно-патогенная бактерия со сложной антигенной структурой, способная вызывать инфекционное поражение любой системы и органа. Однако инфекции мочевыводящих путей вызваны особыми штаммами кишечной палочки — т. н. уропатогенной Е. coli.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.98-102. Библ. 32 назв.
Просмотров: 101