КИНЕЗОТЕРАПИЯ ПРИ ПОСТИНСУЛЬТНОМ БУЛЬВАРНОМ СИНДРОМЕ

Аннотация:

В работе обобщен практический опыт автора по реабилитации больных с постинсультным бульбар-ным синдромом. Проведена систематизация литературных данных, выделено два клинических варианта заболевания. Разработана дифференцированная методика лечебной гимнастики бульбарного паралича, основанная на прирожденных содружественных реакциях. КСо времени публикации нашей статьи «Опыт кинезотерапевтической реабилитации больного с постинсультным бульбарным синдромом» в журнале «Лечебная физкультура и спортивная медицина» и на сайте «medlinks.ru» прошло более четырех лет. Время показало, что эта тема крайне актуальна. В адрес автора поступило множество вопросов, просьб и предложений от пациентов и врачей из США, Израиля, Германии, России, что побудило его выступить с развернутой лекцией на эту тему. Бульбарный синдром — это периферический паралич, развивающийся при двухстороннем выпадении функции ядер или стволов каудальной группы черепно-мозговых нервов (IX, X, XI, XII пары). Вначале вспомним особенности клиники поражения каждого из них IX пара. Языкоглоточный нерв обеспечивает двигательную иннервацию всего лишь одной мышце — шилоглоточной (m. stylopharyngeus), поднимающу-ющей глотку. Ее функциональная роль в акте глотания невелика. Расстройства чувствительной иннервации проявляются гипе- и анестезией на задней трети языка, в верхних отделах глотки, передней поверхности надгортанника, мягком небе, зеве и миндалинах. X пара. Блуждающий нерв содержит в своем составе двигательные, чувствительные и парасимпатические волокна. Имеет общие ядра с языкоглоточным и добавочным нервами. Иннер-вирует мускулатуру глотки, мягкого неба, гортани и надгортанника, гладкую мускулатуру трахеи и бронхов, пищевода, желудка, тонких и верхней части толстых кишок. Двухстороннее выпадение функций блуждающих нервов вызывает смерть от дыхательно-сердечной недостаточности. По отношению к функции глотания IX и X пара черепно-мозговых нервов выступает в тесном функциональном единстве. Первая пара нервов отвечает за афферентную часть глоточного и небного рефлексов, вторая — за эфферентную.

Авторы:

Издание: ЛФК и массаж
Год издания: 2013
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.49-56. Библ. 8 назв.
Просмотров: 64